肝功能试验教学演示课件.pptVIP

. . 血清总胆汁酸 （Total bile acid；TBA） ??? 空腹采静脉血2ml，不抗凝，分离血清进行测定。 ?? 总胆汁酸是胆甾醇在肝脏分解产生的，随胆汁排入肠腔，大部分又被肠道吸收，经门静脉回到肝脏，形成肠肝循环。 . 胆汁酸的分类 . 胆汁酸的生理功能 ①促进脂类的消化吸收 ②调节胆固醇的代谢 ③促进胆汁分泌 . 健康人肝细胞能有效地从血液中摄取胆汁酸，因此循环血液中胆汁酸含量很微。 【正常参考值】 0～10 μmol／L 当肝细胞受损时，不能有效地回吸收胆汁酸，或胆道排泄不畅，胆汁酸不能有效地排出，都可能使血液中胆汁酸增高。 . 【异常结果分析】 ☆急性肝炎时,血清TBA显著增高,可高达10-100倍，是肝细胞损伤的敏感指标。 ☆对慢性肝炎的鉴别以及检测慢性活动性肝炎的预后和治疗效果有重要意义。 ☆血清TBA测定对胆汁淤积的诊断有较高灵敏度和特异性。 ☆肠道疾病可引起BA代谢异常。 ☆慢性肝病肝硬化時血清总胆汁酸升高可早于胆红素的升高。 ☆胆汁中BA、卵磷脂和胆固醇比例失调是胆固醇结石的重要原因。 . 血清酶及同工酶测定 . 血清丙氨酸氨基转移酶 （ALT）  ?? 采静脉血2ml，分离血清进行测定（防溶血）??? 人体各组