肝功能试验及临床意义教学演示课件.pptVIP

. . 肝硬化治疗 目前尚无逆转肝硬化的治疗方法。 对于代偿期患者，旨在延缓肝功能失代偿、预防肝细胞肝癌； 对于失代偿期患者，则以改善肝功能、治疗并发症延缓或减少对肝移植的需求为目标。 . 肝硬化治疗 一、保护或改善肝功能 二、门脉高压症及其并发症的治疗 三、其他并发症的治疗 四、手术 五、患者教育 . 肝硬化治疗 一、保护或改善肝功能 . 1.去除或减轻病因 （1）抗HBV治疗： 代偿期：当胆红素小于正常值高限的2倍，ALT小于正常值高限的10倍，无明显黄疸或黄疸较轻可以使用干扰素。开始15天-1月，IFN300—500万单位，肌注或皮下注射，Qd；以后IFN300—500万单位，每周3次或隔日1次。再用半年或半年以上。 失代偿期：不宜使用干扰素，用口服核苷类似物阿德福韦酯（10mg，Qd）、恩替卡韦、拉米夫定等。 . 1.去除或减轻病因 （2）抗HCV治疗： 代偿期：当胆红素小于正常值高限的2倍，ALT小于正常值高限的10倍，可与使用干扰素注射（IFN300—500万单位，隔日1次联合利巴韦林800-1000mg/d口服，不能耐受利巴韦林不良反应者可单用普通干扰素或聚乙二醇干扰素（180微克，皮下注射，1次/周）。 失代偿期：不宜使用干扰素，有条件者应行肝脏移植术。但是，如果患者身体状况尚可以耐受，可以每日IFN100万单位，隔日1次联合利巴韦林800-1000mg