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便血的中医护理惯例[最新]
便血的中医护理惯例[最新]
便血的中医护理常规
一、疾病名称
中医病名:便血
西医病名:消化道出血
定义:胃、肠络脉受损，血随大便而下。 二、临床表现
(1)肠络脉受损，血随大便而下。
(2)在大便前后下雪，大便呈柏油样。
三、护理评估
1、出血的部位、方式、量、颜色、性质及伴随症状。
2、有无不良生活习惯，有无机械损伤消化道、泌尿道、皮肤等情况。
3、饮食习惯、卫生习惯、发病经过、病程长短。
4、生活自理能力及心理社会状况。
5、辩证分型:肠道湿热、气虚不摄、脾胃虚寒。 四、一般护理
1、血量多着，应卧床休息，切忌下床排便，注意排便时勿用力，以免增加脉压损伤血络。
2、保持大便通畅，做好肛门及周围皮肤的护理。 五、病情观察
1、观察便血的色、量、质，以判断出血的部位及全身情况。并准确记录，必要时可保留标本送检。
2、如出现柏油样大便、血压下降、面色苍白、呼吸急促、脉细微而数、头晕、心慌、汗出，四肢厥冷时，应及时报告医师，并配合抢救。
六、临证施护
根据病情需要可采取中药汤剂和中药针剂治疗。 1、 肠道湿热:便血色红，大便不畅或稀溏，或有肠痛可给予地榆散或槐角
丸清热化湿，凉血止血作用。
2、 气虚不摄:便血色红或紫黯可给予归脾汤，益气摄血作用。
3、 脾胃虚寒:变色紫黯，甚则色黑可给予黄土汤，健脾温中，养血止血作
用。还可给予生脉针10—30ml加入5%葡萄糖注射液40ml经脉注射，每
日2~3次，亦可加入5%葡萄糖注射液250—500ml经脉滴注，每日一次，
使用于气衰血脱症。
七、饮食护理
饮食要清淡，易消化，忌食辛辣、煎炸、烟酒等物。
八、给药护理
1、药物宜温偏凉服。
2、服药期间，饮食不宜过凉，可配合健脾开胃之药膳，以调理脾胃。
九、情志护理
安慰患者，消除恐惧，焦虑等不良情绪，尤其是肝郁者，当节情志，戒怒防躁，避免情志刺激。
十、健康指导
1、生活起居有常，注意休息，避免过劳。
2、养成良好的生活习惯，平素饮食宜清淡，多食新鲜水果，进食有规律，勿暴饮饱食。忌食辛辣生冷刺激之品，戒烟酒。
3、注意个人卫生，保持大便通畅。
4、避免外感邪气以耗伤正气，随季节气候变化及时增减衣被。
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