透明细胞肾癌的表观扩散系数值与组织学分化程度的相关性分析.PDF

第39卷 第4期 中山大学学报（医学版） Vol.39 No.4 2018年 7月 JOURNALOFSUNYAT⁃SENUNIVERSITY（MEDICALSCIENCES） July 2018 透明细胞肾癌的表观扩散系数值与组织学分化程度的 相关性分析 彭令荣，刘卫敏，江 婷，陈健宁，孔庆聪 （中山大学附属第三医院放射科，广东广州510515） 摘 要： 【目的】分析透明细胞肾癌（CCRCC）的表观扩散系数（ADC）值与组织学分化程度的关系。【方法】 回顾性收集经病理证实的CCRCC患者63例，并根据Fuhrman病理分级 Ⅰ～Ⅳ级标准，分为高分化组（Ⅰ级和Ⅱ 级）、中分化组（Ⅲ级）、低分化组（Ⅳ级），所有患者均行中腹部MR平扫、增强和DWI成像检查（1.5T，b= 800s/ mm)，分别测得CCRCC的ADC值，采用单因素方差比较不同CCRCC组织学分化程度与ADC值的差异，采用2 Spearman等级相关检验分析CCRCC的组织学分化程度与ADC值的相关性；并采用受试者工作特征ROC曲线评 价CCRCC的ADC值诊断高分化CCRCC、低分化CCRCC的效能。 【结果】高、中、低分化组CCRCC的ADC值 -3 2 （10 mm/s）分别为1.80±0.11、1.56±0.07、1.42±0.06，它们之间均有统计学差异（均P =0.000），CCRCC的ADC 值与组织学分化程度呈显著的正相关（r=0.905，P =0.000）；受试者工作特征ROC曲线分析显示ADC值诊断高 -3 2 分化CCRCC的最佳临界点值为1.61× 10 mm/s，相应的敏感度与特异度分别89.5%、99.0%；诊断低分化CCRCC -3 2 的最佳临界点值为1.54 × 10 mm/s，相应的敏感度与特异度分别为86.7%和98.8%。 【结论】ADC值在预测 CCRCC的组织学分化程度方面较高的价值。 关键词： 磁共振成像；弥散；透明细胞肾癌 文献标志码： 文章编号： 中图分类号：R372 A 1672-3554（2018）04-0612-06 ApparentDiffusionCoefficientValueandHistopathologicalDifferentiationofClearCell RenalCellCarcinoma PENGLing-rong,LIUWei-min,JIANGTing,CHENJian-ning,KONGQing-cong (DepartmentofRadiology,TheThirdAffiliatedHospital,SUNYat-senUniversity,Guangzhou510630,China) Correspondingto:KONGQing-cong;E-mail:antony_kqc@163.com Abstract： 【Objective】Toevaluatetherelationshipbetweenapparentdiffusioncoefficient （ADC）andhistopatho⁃ logicaldifferentiationofclearcellrenalcellcarcinoma （CCRCC）. 【Methods】Inthisretrospectiveanalysis，weinvestigat⁃ ed63patientswithCCRCCconfirmed