作用于呼吸系力统的药物.pptVIP

作用于呼吸系统的药物 三 临床应用 1 治疗各种哮喘　 2 治疗急性心功能不全 3 胆绞痛 四 不良反应 1 局部刺激性大 恶心、呕吐 2 静脉注射过快可引起心律失常、血压骤降、惊厥,甚至猝死。 3 激动不安、失眠。 三. M胆碱受体阻滞药 　呼吸道松弛作用强度和持续时间： 异丙托品溴化氧托品溴化泰乌托品 异丙阿托品(ipratropine) 1 阻断Ｍ受体,抑制鸟苷酸环化酶,减少细胞内cGMP浓度,使支气管扩张。 2 松弛支气管平滑肌的选择性作用强 3 用于治疗支气管哮喘及慢性支气管炎等（气雾吸入） 四.肥大细胞膜稳定剂 　 色甘酸钠(disodium cromoglycate,intal) 1 稳定肥大细胞膜→使Ca2+内流↓→↓肥大细胞脱颗粒→↓过敏物质释放→平喘 2 预防哮喘发作（吸入给药） 3 呛咳、气急,甚至诱发哮喘　 五.肾上腺皮质激素类药 1 抗喘作用强大,可能与其抗炎,抗免疫作用有关 兴奋腺苷酸环化酶 抑制磷酸二酯酶 →解痉→平喘。 抑制α受体 抑制组胺等过敏物质→抗炎、抗过敏→解除痉挛。 2 主要用于哮喘持续状态或危重发作病人 3 不良反应多而严重 4 常用制剂：氢化可的松或地塞米松,推荐二丙酸倍氯米松（倍氯松） 本章要点：