内科学 期末复习材料.docxVIP

PAGE \* MERGEFORMAT 24 《内科学》复习材料 第一篇 呼吸系统 第二章 慢性阻塞性肺病（COPD） 【定义】：是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展 COPD严重度肺功能分级： 疾病严重度分级: 特征 I：轻度COPD FEV1/FVC 70 %、FEV1 ≥ 80%预计值 II：中度COPD FEV1/FVC 70%、50% ≤ FEV1 80%预计值 III：重度COPD FEV1/FVC 70%、30% ≤ FEV1 50%预计值 IV：非常严重COPD FEV1/FVC 70%、FEV1 30%预计值，或FEV1% 50预计值合并慢性呼吸衰竭 FEV表示第一秒用力呼吸量 FVC表示用力肺活量 【临床表现】 气短或呼吸困难 【治疗】 治疗原发病、治疗气道阻塞和气流受阻 第一节 慢性支气管炎 【定义】简称慢支，是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。 临床表现以慢性反复发作性的咳嗽、咳痰或伴有喘息为特征。 【病因】吸烟、空气污染、感染以及其他原因 【临床表现】 （咳、痰、喘、炎） 一、症状 1、咳嗽 白天较轻，早晨、晚上较重 2、咳痰 清晨较多，白色黏液或浆液泡沫状 3、喘息 二、体征 急性发作期：两肺底可听到干、湿性啰音 慢支合并哮喘：持续较长时间的哮鸣音和有干、湿