肱骨近端骨折业务查房研究.pptxVIP

肱骨近端骨折业务查房;一、概述 二、病因 三、临床表现 四、诊断 五、治疗 六、功能锻炼; 一、概述 肱骨近端包括大结节、小结节、肱骨头和肱骨干，其中肱骨关节面下方至大、小结节上方连线之间为解剖颈，大、小结节下方连线至胸大肌止点上方为外科颈。;肱骨近段骨折;NEER四部分分型;NEER分型;7; 肩关节是人体关节当中结构最复杂，活动度最大的关节，是一个球窝关节,球的部分由肱骨的近端呈球状的肱骨头组成，窝的部分由肩胛骨凹陷的关节盂组成。; 肱骨头（球）与关节盂（窝）配合形成了允许你活动肩关节。肩关节周围由关节软骨、肌腱、韧带、关节囊、肌肉组成以提供支持和稳定作用，并使肩关节活动自如。肩关节允许上 ;活动 运动包括：前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋、环转等运动 活动角度：正常情况下 前臂上举180°、后伸45°、内收45°、外展90°、内旋90°、外旋60°、 ? ;前屈;二、病因 1.直接暴力 2.间接暴力 3.骨骼疾病;三、临床表现 1.局部肿胀、压痛 2.查体有骨擦感 3.主动、被动活动受限 4.患肢紧贴胸壁，用健侧手托住 5.合并肩关节的半脱位（肩关节内出血、积液压力增高）;四、诊断依据 1.明确的外伤史 2.局部表现 3.辅助检查 4.患者高龄; 辅助检查