短暂性脑缺血发作海口120急救中心.pptxVIP

脑血管疾病海南医学院附属医院神经内科二病区 马 琳脑血管疾病概念 脑血管病（CVD）是指由于各种原因导致的急慢性脑血管病变，脑卒中（stroke）是急性脑循环障碍导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床综合征。要点 CVD是神经系统常见病、多发病、人类疾病三大死亡原因（脑血管病 心脏病 恶性肿瘤）之一，50-70%的存活者遗留功能障碍。流行病学 我国1986~1990年大规模人群调查资料 脑卒中年发病率120~180/10万 患病率400~700/10万 每年死亡病例150万 每年新发病例 200万 发病率\患病率\死亡率随年龄增长 65岁以上人群增长极显著 75岁以上发病率是45~54岁组5~8倍脑血液循环调节病理生理 成人脑重约1500g, 占体重的2%~3% 血流量丰富(750~1 000ml/min), 占心搏出量20% 代谢极旺盛, 脑组织耗氧量占全身的20%~30% 能量主要来源于糖有氧代谢, 几乎无能量储备 脑组织对缺血\缺氧十分敏感 氧分压血流量显著↓可引起脑功能严重损害脑血液供应 脑动脉系统 颈内动脉系统 椎-基底动脉系统 脑部各动脉分支示意图(黄色区域是颅内动脉粥样硬 化好发部位)脑血管疾病脑血液供应 大脑半球内侧面血液供应 大脑半球外侧面血液供应脑血管疾病脑血管疾病基本问题是否为血管性 病史 体征 辅检缺血性或出血性 定性病灶的部位