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项目工程
项目名称
业主单位
合同号
施工单位
编 号
监理单位
混凝土施工检查记录表
第 页共 页
分项工程名称 合同段 公路等级
施工部位 砂含水量 碎石含量
设计配合比 现场计量方式
碎石规格产地
砂规格产地
施工时间 开始 结束
施工气温 最高 最低
混凝土标号 拌和方式
运输方式 振捣方式
水泥品种及标号
施工配合比 水灰比
外 加 剂 名称 掺入量
倒坍落度 (mm) 1∶ 2∶ 3∶ 平均：
抽取试样 组数 编号
设计方数 实浇方数
间断情况记录
自检
意见
监理
意见
项目技术
检测 复核 施工主管
负 责 人
项目工程
项目名称
业主单位
合同号
施工单位
编 号
监理单位
现浇混凝土模板安装检查记录表
第 页共 页
分项工程名称 合同段 公路等级
砼浇筑部位 现浇混凝土模板安装检查记录表
相邻两板表面高差
允许值 实测值
(mm)
表面平整度 (mm) 允许值 实测值
允许误差 横轴左端 横轴右端 纵轴前端 纵轴后端
轴线偏位 (mm)
长 允许值 实测值
模内尺寸及
偏差 (mm)
宽 允许值 实测值
高程偏差(测模
允许值 实测值
板上标线)(mm)
垂直度或坡度 允许值 实测值
预埋件位置是否准确
接 缝 情 况
支撑稳定情况
自检
意见
监理
意见
项目技术
检测
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