第五章 假肢第三节.pptx

第五章假肢目录/contents下肢假肢上肢假肢概述030201掌握：截肢后的残肢处理，上下肢假肢的主要结构与选配要点熟悉：假肢装配流程，上下肢假肢的康复训练及临床适配性检查了解：假肢的主要制作材料，截肢手术要点，上下肢假肢的代偿能力评定重点难点第三节上肢假体上肢假肢上肢假肢（upperlimbprosthesis）是用于整体或部分替代人体上肢的人工肢体上肢假肢的装配目的是弥补上肢外观缺陷，整体或部分替代人体上肢功能一、上肢假肢的结构1.上肢假肢的类型按截肢部位分为：部分手假肢、腕离断假肢、前臂假肢肘离断假肢、上臂假肢、肩离断假肢按照用途分为：装饰性假肢和功能性假肢按照力源分为：自身力源假肢、体外力源假肢和混合力源假肢2.上肢假肢的结构无论哪种类型，上肢假肢的大体结构均是由接受腔、手部装置、假肢关节（腕关节、肘关节、肩关节）、悬吊装置及控制索系统、装饰部件等组成一、上肢假肢的结构3.接受腔（socket）（1）接受腔必须与残肢很好的敷贴，穿戴时无压迫疼痛和不舒服等。（2）能有效地传递残肢的运动。（3）尽可能地不妨碍残肢关节的运动。（4）在假肢允许负荷的范围内，具有良好的支撑性，即有良好的抗弯、抗旋、抗扭等性能，防止残肢在接受腔内转动、屈曲、活塞运动等。一、上肢假肢的结构4.手部装置(terminaldevice)ABCDA装饰性假手（机械手架）B索控式假手C电动假手D工具手一、上肢假肢的结构5.腕关节用于装饰性假肢的腕关节用于索控式假肢的腕关节用于电动假肢的腕关节一、上肢假肢的结构组件式肘关节6.肘关节柔式肘关节铰链式肘关节一、上肢假肢的结构7.肩关节隔板式肩关节万向式肩关节外展肩关节电动肩关节一、上肢假肢的结构8.悬吊装置悬吊带：背带、肩背带、上臂背带、围箍、围靿等背带：8字背带、9字背带、双重控制、三重控制、胸廓带式背带一、上肢假肢的结构9.控制系统控制索系统：单式控制索系统（A）、双重控制索系统（B）、三重控制索系统（C）背带：背带既起到悬吊固定假肢的作用，又有牵引控制假肢的功能ACB一、上肢假肢的结构10.部分手假肢假手指假手掌部分手假肢类型及大体结构假肢类型接受腔手部装置腕关节肘关节肩关节装饰部件装饰性-----假手指肌电式半掌接受腔肌电式---装饰性手套一、上肢假肢的结构11.腕离断假肢腕离断接受腔手部装置：可选用装饰性假手、索控式假手、工具手或电动手腕离断假肢类型及大体结构假肢类型接受腔手部装置腕关节肘关节肩关节装饰部件装饰性腕离断接受腔装饰性---装饰性手套索控式腕离断接受腔索控式---装饰性手套肌电式腕离断接受腔肌电式---装饰性手套一、上肢假肢的结构12.前臂假肢前臂接受腔（图A）前臂筒腕关节假手索控式前臂假肢的背带及控制索系统肘关节铰链（图B）——用于极短残肢AB一、上肢假肢的结构13.前臂假肢类型及大体结构假肢类型接受腔手部装置腕关节肘关节肩关节装饰部件装饰性前臂接受腔装饰性装饰性--装饰性手套索控式前臂接受腔索控式索控式--装饰性手套肌电式前臂接受腔肌电式肌电式--装饰性手套一、上肢假肢的结构14.肘离断假肢肘离断假肢类型及大体结构假肢类型接受腔手部装置腕关节肘关节肩关节装饰部件装饰性肘离断接受腔装饰性装饰性装饰性-装饰性手套索控式肘离断接受腔索控式索控式铰链式-装饰性手套肌电式肘离断接受腔肌电式肌电式肌电式-装饰性手套混合力源肘离断接受腔肌电式肌电式铰链式-装饰性手套一、上肢假肢的结构15.上臂假肢16.上臂假肢的背带及控制索系统上臂8字背带胸廓带式上臂背带双重控制索系统三重控制索系统装饰性上臂假肢索控式上臂假肢混合力源上臂假肢肌电上臂假肢一、上肢假肢的结构17.上臂假肢类型及大体结构假肢类型接受腔手部装置腕关节肘关节肩关节装饰部件装饰性上臂接受腔装饰性装饰性装饰性-装饰性手套索控式上臂接受腔索控式索控式索控式-装饰性手套肌电式上臂接受腔肌电式肌电式肌电式-装饰性手套混合力源上臂接受腔肌电式肌电式索控式-装饰性手套18.肩离断假肢装饰性肩离断假肢：骨骼式和壳式结构索控式肩离断假肢混合力源肩离断假肢四自由度肌电控制全臂假肢19.肩离断假肢的背带及控制索系统胸廓带式肩背带弹力悬吊带控制索系统一、上肢假肢的结构20.肩离断假肢类型及大体结构假肢类型接受腔手部装置腕关节肘关节肩关节装饰部件装饰性肩离断接受腔装饰性装饰性装饰性装饰性装饰性手套索控式肩离断接受腔索控式索控式索控式索控式装饰性手套肌电式肩离断接受腔肌电式肌电式肌电式肌电式装饰性手套混合力源肩离断接受腔肌电式