烧伤的急救和护理.pptx

烧伤的急救和护理2024-01-25

目录烧伤概述与分类烧伤现场急救措施烧伤患者转运与接诊流程烧伤治疗原则与方法特殊类型烧伤处理策略烧伤护理要点与注意事项

01烧伤概述与分类Chapter

烧伤是指由热力、化学物质、电流、放射线等引起的皮肤或黏膜组织损伤。烧伤定义火焰、高温液体、热蒸汽、热金属等热力因素；强酸、强碱等化学物质；电流；以及放射线等。常见原因烧伤定义及原因

根据烧伤的深度和严重程度，可分为一度、二度、三度和特重度烧伤。烧伤程度按病因可分为热力烧伤、化学烧伤、电烧伤和放射线烧伤等。烧伤分类烧伤程度与分类

烧伤部位红肿、疼痛、水疱、焦痂等，严重者可出现休克、呼吸困难、意识障碍等。感染、休克、脓毒症、急性肾功能衰竭、应激性溃疡等。临床表现及并发症常见并发症临床表现

02烧伤现场急救措施Chapter

0102迅速脱离火源或热源若衣物着火，应迅速脱去燃烧的衣服，或就地打滚压灭火焰，或用各种物体扑灭火源。立即远离火源或热源，避免进一步受伤。

保持呼吸道通畅迅速检查伤员的呼吸情况，如有烟雾吸入或面部烧伤，应保持呼吸道通畅。清除口鼻内的异物，保持呼吸通畅，有条件者可给予吸氧。

用冷水冲洗、浸泡或湿敷创面，以降低皮肤温度，减轻疼痛和水肿。创面持续冷疗30分钟至1小时以上，直至疼痛明显缓解。冷却创面，减轻疼痛

用干净的纱布或棉质衣物轻轻覆盖创面，避免使用有色药物涂抹，以免影响医生对烧伤深度的判断。保持创面清洁干燥，避免污染和进一步损伤。避免自行挑破水疱，以免增加感染风险。妥善处理创面，防止感染

03烧伤患者转运与接诊流程Chapter估烧伤严重程度根据患者烧伤面积、深度、合并症等因素，评估烧伤严重程度，为后续治疗提供参考。建立静脉通道为患者建立静脉通道，以便及时补充血容量和给予药物治疗。保持呼吸道通畅确保患者呼吸道通畅，清除口腔、鼻腔分泌物和异物，必要时进行气管插管或切开。疼痛控制给予患者适当的镇痛药物，减轻疼痛和焦虑情绪。转运前评估与准备

选择合适转运方式救护车转运对于轻度至中度烧伤患者，可选择救护车转运，确保患者在转运过程中得到及时救治。航空转运对于重度、特重度烧伤患者或需要远距离转运的患者，可考虑航空转运，以缩短转运时间并降低患者风险。自驾转运在特殊情况下，如患者所在地无法及时获得专业救治时，家属可在医护人员指导下自驾转运患者至最近的专业医疗机构。

123根据患者烧伤严重程度和当地医疗资源情况，选择具备烧伤救治能力的专业医院作为接诊医院。选择具备烧伤救治能力的医院在转运前与接诊医院进行沟通联系，告知患者基本情况、预计到达时间和需要准备的医疗资源等，以便医院做好接诊准备。提前沟通联系在转运过程中，保持与接诊医院的通讯畅通，随时报告患者病情变化和治疗情况，确保患者得到及时、有效的救治。保持通讯畅通接诊医院选择及沟通联系

04烧伤治疗原则与方法Chapter

根据烧伤面积和深度，评估患者的液体丢失情况，制定合理的液体复苏计划。评估烧伤严重程度选择合适的液体监测复苏效果根据患者年龄、烧伤类型及合并症等因素，选择合适的晶体液、胶体液或血液制品进行复苏。通过监测尿量、心率、血压等指标，及时调整液体复苏策略，确保患者生命体征平稳。030201液体复苏治疗

及时清洗创面，去除坏死组织和异物，减少感染风险。创面清洁与消毒根据烧伤深度和部位，选择合适的药物和敷料进行包扎，促进创面愈合。创面用药与包扎对于深度烧伤或合并严重并发症的患者，可能需要进行植皮、皮瓣转移等手术治疗。手术治疗创面处理及手术治疗

在烧伤早期，根据患者病情和创面情况，预防性使用抗生素，降低感染风险。预防性抗感染治疗对于已经发生感染的患者，根据病原学检查结果，选择合适的抗生素进行治疗。治疗性抗感染治疗及时清洗和消毒感染创面，去除坏死组织和脓液，促进创面愈合。创面感染的处理抗感染治疗

烧伤患者往往存在高代谢状态，需要提供足够的热量、蛋白质和维生素等营养物质，促进伤口愈合和身体康复。烧伤可能导致患者产生焦虑、抑郁等心理问题，需要进行心理评估和干预，帮助患者调整心态，积极面对治疗和生活。营养支持心理干预营养支持与心理干预

05特殊类型烧伤处理策略Chapter

尽快将伤者送往医院，途中继续观察呼吸、心跳等生命体征。检查伤者的呼吸和心跳，如需要则立即进行心肺复苏。在确保自身安全的前提下，立即切断电源或用绝缘体将电线从伤者身上移开。用干净的纱布或绷带包扎伤口，避免使用棉花等易留纤维的物品。心肺复苏切断电源创面处理就医电烧伤处理策略

化学烧伤处理策略立即脱去被化学物质污染的衣物，用大量清水冲洗伤口至少20分钟。根据化学物质的性质，选择相应的中和剂进行中和处理。用干净的纱布或绷带包扎伤口，避免使用棉花等易留纤维的物品。尽快将伤者送往医院，途中继续观察伤者的病情变化。去