根管治疗的护理课件.pptVIP

根管治疗护理

;根管治疗术是治疗牙髓病、根尖周病的一种方法，通过清除根管里的炎症牙髓和坏死物质，并适当消毒、充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的刺激，防止发生根尖病变或促进病变的愈合。

;根管治疗的过程;2021/3/29星期一;

1环境准备

2患者评估

3术前护理

4术中护理

5术后护理

6健康指导

;环境准备;患者评估;术前护理;患者准备;患者准备;器械和用物准备;器械和用物准备;术中护理;开髓、揭顶;拔髓;根管预备;根管预备器械选用时应检查根管锉或扩大针有无弹性、螺纹是否松懈等，若有以上折断迹象，应立即更换。

扩大针和根管锉：常用型号为15～40号。根管过细者可选用特殊型号10号、8号、6号；根管过粗者可选用40号以上型号。前牙及前磨牙准备21mm，后牙25mm或问询医生。;根管消毒;揭开髓顶暂封材料：快速手机上好车针传递给医生去除暂封物→吸唾

根管冲洗及干燥：递扩大针扩锉根管→递3%过氧化氢液冲洗根管腔→吸唾→棉捻纸捻干燥

根管测量：选择与根管粗细相应的根管锉递给医生协助检查其工作长度→备根管长度测量仪、测量尺→协助记录根管长度;根管充填;根管充填;护士将已加热好的热牙胶注射枪递于医生，向根管内注入热牙胶，然后迅速递给医生根管垂直加压器对热牙胶进行加压，使根管内的热牙胶与根管壁密合，也有利于使热牙胶进入侧枝根管，待注入部分牙胶后，护士右手接过医生手中的注射枪，左手传递给医生垂直加压器，待医生用垂直加压器向根管加压后，再次将注射枪传递给医生，注入牙胶，此动作交替进行2～3次，直至将根管填充密合为止，使用暂封材料将窝洞暂封。

;2021/3/29星期一;2021/3/29星期一;2021/3/29星期一;协助医生开具Ｘ线检查申请，嘱病人到放射科拍摄根充牙片，供医生判断根充效果是否满意。

;热牙胶系统行根管充填的操作都很精细，在护理中应与医生配合默契，动作做到轻、快、准。把各种材料从患者的治疗巾前中下2／3处准确传递到医生手中，应注意传递方法，防止锐利的工作尖误伤；传递热牙胶注射枪时应避开患者头部，以防灼伤患者，在给医生传递热牙胶注射枪时，手要握持注射??中部，将注射枪柄对准医生的手，以方便医生紧握注射枪手柄；传递动作要准确，防止烫伤口腔粘膜。医生向根管内注入热牙胶时，因温度达200℃，注射枪的管部可能会和患者的唇部接触造成烫伤，护士注意保护唇部。;术后护理;擦拭患者口唇面部水渍→牙椅归位→撤围巾→防污膜→头套→冲洗痰盂、牙椅排水管道→弃吸唾管、水杯→手机（空踩30s）→治疗盘及器械分类放置送消毒;健康指导;谢谢！