慢性心功能不全护理个案分析课件.pptxVIP

慢性心功能(Neng)不全;病(Bing)例;入院查体：T：36.8℃

P：72次/分

R：24次/分

BP：96/61mmHg，

营养中等，神志清楚，表情不安，步入病房。心界明显向左扩大，心率72次/分，律(Lv)不齐，闻及早搏6次/分。;实验室检(Jian)查;辅助(Zhu)检查;入院后(Hou)治疗措施;治疗(Liao)方案;护理评估

（四史、五方面、六心(Xin)理社会）;四史

1、现病史:患者于21日再次出现胸闷、气短，不能耐受任何活动，夜间不能平卧，高枕下仍反复发作，不能入睡。为求进一步治疗，门诊拟“扩张型心肌病，心功能Ⅳ级”收住我科。近期精神、饮食差，大小(Xiao)便正常。

2、既往史：2012年4月开始劳累后出现胸闷、气短，不能耐受日常活动，休息后可逐渐缓解。有时夜间出现咳嗽、胸闷、气喘，坐起后可逐渐缓解。多次外院住院诊治，但上述症状仍时有发作，并呈逐渐加重趋势。长期服用“拜阿司匹灵、地高辛”等药物。

3、家族史:无

4、过敏史：无

;五方面

1、饮(Yin)食:低盐饮食

2、排泄：大小便正常

3、睡眠:差

4、平日生活自理

5、烟酒：既往有饮酒史，已戒断。无吸烟史

;六心理社会

精神状态：欠佳,表情不安。

心理状态：良好。

对疾病的认(Ren)识：认(Ren)识到疾病的危险性。

性格及交往能力：性格偏内向，不善言语。

家庭关系：和睦。

经济状况：一般。

;概(Gai)述;心力衰竭(Jie)的分型;;心(Xin)力衰竭诱因;临床(Chuang)表现——左心衰

;

临床表现——右心(Xin)衰;临床表现——全(Quan)心衰;临床(Chuang)表现;心力衰竭诊(Zhen)断

——心功能不全的程度判断（一）;心力衰竭诊(Zhen)断

——心功能不全的程度判断（二）;心力衰竭诊断(Duan)

——心功能不全的程度判断（三）;治疗要(Yao)点;去除病因(Yin)和诱因(Yin);围绕治(Zhi)疗的有关护理——药物不良反应观察;围绕治疗的有关护理(Li)——药物不良反应观察;围绕治疗的有关护理——药物不良反应(Ying)观察;围绕治疗的有关护理(Li)——药物不良反应观察;Text;洋地黄中(Zhong)毒的抢救配合;;护理(Li)措施;护理问(Wen)题;护理诊(Zhen)断;P1气体交(Jiao)换受损;P2心(Xin)输出量减少;P3活??(Dong)无耐力;P4焦(Jiao)虑;P5生(Sheng)活自理缺陷;2）协助翻身拍背(Bei)，减少局部皮肤长期受压;P7潜在并发症：心源性休克(Ke)、猝死。

;护理方(Fang)案;限制食盐的摄入;建议理想指标(亚洲成人标准);注意保持胆固醇和血压在理想水平中;内容总(Zong)结