现代康复医学理念.ppt

结束语康复治疗并不是简单地推、拿、按、摩、柔、捏，搓，而是综合地、协调地应用医学的、社会的、教育的和职业的措施，对患者进行训练，使其活动能力达到尽可能高的水平的一整套措施和方法。为此我们要树立：1.早期康复的观点；2.评价与治疗紧密结合的观点；3.多专业合作全面康复的观点。总之，提高生命质量，始终是康复医疗的出发点和立足点。第95页,共98页，2024年2月25日，星期天结束语有位探险家说过：“人的生命不仅要有长度，而且还要求有宽度和厚度。”如果说临床医学延长了人的生命的长度的话，那么就让我们康复医学来完成扩大和增加生命宽度和厚度的神圣使命吧！第96页,共98页，2024年2月25日，星期天新中国的康复医学从这里走来第97页,共98页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第98页,共98页，2024年2月25日，星期天***第63页,共98页，2024年2月25日，星期天1.康复治疗师既是康复评定者又是康复治疗者。2.与临床医学不同，康复治疗的主要手段是：教育和训练。因此，其主要工作人员应该是各类康复治疗师，其中最主要的是：运动治疗师（physicaltherapistPT）：负责对障碍者肢体运动功能的评定和训练；作业治疗师（occupationaltherapistOT）：负责对障碍者生活能力的评定并在此基础上指导障碍者进行有目的的作业活动，恢复或改善生活、学习和职业工作能力。康复治疗师在康复医学中的作用第64页,共98页，2024年2月25日，星期天神经生理学评定及疗法的理论基础目前对CVA所导致运动障碍的本质主要认为是:运动系统失去了其高位中枢的调控，使原始的、被抑制的、受到调节的皮层以下中枢的运动反射释放，导致患侧肢体肌群间协调紊乱，肌张力异常，产生了运动障碍。基于这个理论，产生了以本体感觉性神经肌肉促通技术（PNF）为主的综合治疗技术。但过去对此认识不足，常以某些肌力和关节活动度的恢复作为疗效显著与否的标志，判断患者恢复的快慢和效果。结果尽管患者的某些肌力和关节活动有明显的改善，但其功能活动仍十分困难。出现了不少误用综合征的病人。第65页,共98页，2024年2月25日，星期天运动的本质及影响因素TIEM活动稳定操作认知知觉动作常规非常规第66页,共98页，2024年2月25日，星期天对运动控制认识的深入与神经康复模式的进步反射等级制度系统生态肌肉再教育神经促通当代任务导向运动控制理论模型神经康复模式第67页,共98页，2024年2月25日，星期天定义：目的：作业治疗(occupationaltherapy，OT)是指应用与日常生活及职业有关的各种作业活动或工艺过程，指导残疾者或部分恢复功能的患者参与选择性活动的一门科学和艺术。进一步改善和恢复患者的身体、心理和社会方面的功能。最终目的：提高生存质量，训练患者成为生活中的主动角色，能够积极面对社会。康复治疗技术：作业治疗作业治疗（occupationaltherap）第68页,共98页，2024年2月25日，星期天康复治疗技术：作业治疗2按实际要求分类●日常生活活动、创造有价值的作业活动、休闲及娱乐活动、教育性作业活动、矫形器和假肢训练按治疗目的分类●改善身体功能为目的的作业治疗●改善精神功能为目的的作业治疗●恢复社会工作为目的的作业治疗按生活功能目的分类●身体技能训练●智能、感知方面训练第69页,共98页，2024年2月25日，星期天康复治疗技术：作业治疗31.增加躯体感觉和运动功能2.改善认知和感知功能3.提高生活活动自理能力4.改善参与社会及心理能力第70页,共98页，2024年2月25日，星期天作业治疗处方

（occupationaltherapyprescription）4定义：作业治疗处方是根据患者的性别、年龄、职业生活环境、个人喜好、身体状况、障碍名称、残疾程度、合并症和禁忌症等情况，拟定作业治疗的计划或阶段性实施的方案。处方内容：作业治疗的评定内容和结果、具体项目、治疗目标、训练计划、训练方法以及强度、持续时间、频率和注意事项等内容。康复治疗技术：作业治疗第71页,共98页，2024年2月25日，星期天作业治疗的基本内容个人日常生活活动家务活动教育性技能活动职业前活动训练园艺、娱乐活动心理性作业活动辅助器具配置使用活动训练假肢的使用活动训练认知综合功能训练治疗性功能训练康复治疗技术：作业治疗第72页,共98页，