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骨质疏松症的诊断和治疗原则;;骨质疏松症概述;;;疼痛、脊柱变形和脆性骨折是骨质疏松症的典型表现。疼痛常见于腰背部,也可出现全身骨痛;脊柱变形可表现为身高变矮、驼背等;脆性骨折则好发于髋部、脊柱、腕部和肋骨等部位。;诊断方法与标准;疼痛;X线平片:观察骨皮质厚薄及骨小梁形态判断骨质疏松最简便的方法,缺点是该法没有正常值的范围,且该方法一般只有在骨量丢失30%以上才有阳性X线片改变。
计算机断层扫描(CT):CT能够准确判断骨皮质厚度以及骨小梁形态结构变化情况,对骨质疏松显示较好,但常规CT的射线剂量较大,费用较高。
定量CT(QCT):QCT能精确地选择特定部位的体积骨密度,能分别评估皮质骨的小梁骨骨密度异常,较早地反映骨质疏松的情况,其敏感性高。
放射性核素骨扫描:利用骨组织摄取放射性核素剂量与骨矿含量成正比的原理,以γ射线照相机来记录图像,能反映全身各局部骨骼内的血流量及代谢活跃程度,有助于发现骨代谢异常的部位及病因,对判断疼痛是关节炎还是骨折所引起有一定帮助。;;;治疗原则与策略;;;;;并发症预防与处理;;;;患者教育与自我管理;临床表现与并发症;建议患者增加富含钙和维生素D的食物摄入,如奶制品、豆制品、海产品等,同时适量补充钙剂和维生素D制剂。;;;THANKYOU
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