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医疗纠纷发生原因分析

通过对深圳市某医院2008年6月到2011年6月3年间的87例医患纠纷

案例进行逐一的分析，然后提炼出引起纠纷发生的共性原因，归纳为六个方面：

（1）业务水平不足。主要包括技术水平或经验欠缺、漏诊或误诊、适应症或治

疗考虑不当、用药不当、低级失误等。（2）诊疗效果不佳。包括手术或治疗效果

差、治死、残废、延长住院时间、增加痛苦等。（3）管理环节疏漏。包括沟通告

知不完善、设备或器械故障等。（4）职业道德缺失。包括工作不认真、责任心不

强、违反医疗相关制度规范、对病人不负责、态度生硬等。（5）并发症和医疗意

外。包括病情突变、输血输液反应、药物不良反应、过敏反应、院内感染、麻醉

意外等。（6）治疗或抢救不及时。包括未及时安排治疗、病情变化未及时发现、

延误最佳抢救时机等。每个案例的分析只提取两条主要原因，事实清楚的单一原

因案例则只提取一条，如表1所示：

表1：医疗纠纷原因

纠纷原因发生数百分比（%）

业务水平不足2832.18

并发症和医疗意外1618.39

职业道德缺失1213.79

治疗或抢救不及时44.60

诊疗效果不佳1416.09

管理环节疏漏1314.94

总计87100

因业务水平不足导致的纠纷有28起，在所有原因中占32.18%；因并发症

和医疗意外导致的纠纷有16起，在所有原因中占18.39%；因职业道德缺失导

致的纠纷有12起，在所有原因中占13.79%；因治疗或抢救不及时导致的纠纷

有4起，在所有原因中占4.60%；因诊疗效果不佳导致的纠纷有14起，在所有

原因中占16.09%；因管理环节疏漏导致的纠纷有13起，在所有原因中占

14.97%。

表2：按照专业划分：内科、外科、妇科、儿科、门诊、急诊

科室发生数百分比（%）

内科910.34

外科3641.38

妇科（含门诊妇科）1820.69

儿科11.15

门诊急诊1416.09

药技（含药剂、影像、超

910.37

声、检验、病理）

总计87100

医疗纠纷的发生特点

此次调查结果显示：在87例医疗纠纷案例中，外科的医疗纠纷发生数和发

生率都远高于其他科室。在其下辖科室中又以骨科、耳鼻喉-头颈外科、肝胆外

科、泌尿外科发