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氨基酸含必需半必需条件必需3.0~3.5g/kg·d从1.0g/kg·d开始每日递增0.5g/kg浓度稀释到1.5~2%补钾3~5mmol/每克氨基酸监测体重、身长、血PH、BUN血浆蛋白和血氨等早产儿肠道外营养第63页,共72页，2024年2月25日，星期天氨基酸蛋白质推荐量＜1000g4.0?4.5g/kg·day1000?1800g3.5?4.0g/kg·day在出院前适当递减2010年欧洲指南推荐早产儿肠道外营养第64页,共72页，2024年2月25日，星期天脂肪20%Lipofundin（含MCT/LCT）总量3.0g/kg·d从0.5~1.0g/kg·d开始每1~2天递增0.5~1g/kg输注时间16h/d禁用或慎用严重肝胆疾病、高脂血症、重症感染、出血倾向、BPC↓、高疸血症等早产儿肠道外营养第65页,共72页，2024年2月25日，星期天电解质钠2～3mmol/kg.d出生2～3天后钾1～1.5mmol/kg.d出生5～7天后氯3～5mmol/kg.d钙1.5～2.2mmol/kg.d维生素水乐维他Soluvit维他利匹特VitalipidN微量元素安达美Addamel1ml/kg.d早产儿肠道外营养第66页,共72页，2024年2月25日，星期天全合一营养液AllinOne一次性无菌条件下完成配置减少营养液污染机会氨基酸与非蛋白热源同时输入可提高氮的利用有利于蛋白质合成减少并发症的发生及高血糖、肝损害等简化操作便于护理早产儿肠道外营养第67页,共72页，2024年2月25日，星期天给药途径外周静脉(PVC)中心静脉(CVC)经周围置中心静脉（PICC）监测体格生长内环境监测早产儿肠道外营养第68页,共72页，2024年2月25日，星期天PN的常规监测监测项目第一周以后临床体征皮肤、囟门1次/d1次/d生长参数体重1-3次/w1-2次/w头围1次/W1次/w液体平衡出入量1次/d1次/d血常规检查Hb+WBC+Bpc2-3次/w1-2次/w血液生化检查Na,K,Cl2次/w1次/wCa,P,Mg1次/w1次/1-2w肝功能+sGPT+Bi1次/w1次/1-2w总蛋白+A/G1次/w1次/1-2wBUN+Cr1次/w
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