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产后出血分级预警处理处理:1、立即求助;2、建立两条静脉通道;3、吸氧;4、监测生命体征、尿量、出血量、宫底高度、配血、检查血常规和凝血功能。5、积极寻找原因并处理;6、与家属沟通并安慰产妇。二级预警:出血量500-1000ml,出血还未完全得到控制者。处理:1、保暖、心理护理、监测产妇精神状态、皮温及色泽、监测生命体征、尿量、休克指数、血氧饱和度、出血量、宫底高度、血常规、血凝功能、必要时查心肝肾功能。2、积极寻找出血原因并处理。3、及时与家属沟通签字三级预警:出血量超过1000ml,还未完全得到控制。处理:1、下病危;2、监测皮温,皮肤粘膜色泽,心电监护、中心静脉压、出血量宫缩等;3、定期复查血常规、凝血功能,D2聚体、3P试验、肝肾功能等;4、报告院领导,启动院内抢救小组;5、抗休克、预防DIC和感染,输液、输血、应用抗生素;6、关注心肺肝肾功能变化、病情变化、风险和目前处理方式等;7、及时与家属沟通并签字。四级预警:出现下列情况之一的,须实行IV级预警管理:1、出血量超过2000ml,出血还没控制;2、可能出现DIC;3、病情加重,可能出现多脏器功能衰竭;4、有生命体征改变,高度怀疑内出血者。处理:1、继续监测并记录;2、实验室检查,酌情缩短复查时间;3、报告院领导组织院内抢救小组紧急救治,启动县级抢救小组,形成核心团队,必要时请市外专家会诊协助抢救;纠正休克、DIC、关注心肺肝肾功能变化;4、病情变化、风险和目前处理方式等;5、及时与家属沟通并签字。五级预警:有生命危险者,出血休克、DIC、神志不清等。处理:继续监测并记录、报告;继续抗休克对症治疗。五级预警:有生命危险者,出血休克、DIC、神志不清等。处理:继续监测并记录、报告;继续抗休克对症治疗。谢谢大家!
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