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2022-2023年主治医师之内科主治303强化训练试卷B卷附答案

单选题（共20题）

1、主要适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症

A.烟酸及其衍生物

B.胆酸螯合树脂类

C.他汀类

D.贝特类

E.鱼油制剂ω-3脂肪酸

【答案】D

2、壳核出血主要是由于哪一支动脉破裂引起

A.丘脑穿通动脉

B.豆纹动脉

C.丘脑膝状动脉

D.基底动脉

E.后交通动脉

【答案】B

3、下述治疗哪项是错误的

A.急性白血病--马利兰

B.遗传性球形细胞增多症--脾切除

C.特发性血小板减少性紫癜--肾上腺皮质激素

D.恶性淋巴瘤--长春新碱

E.再生障碍性贫血--雄激素

【答案】A

4、对于一个怀疑复杂部分性发作的患者，为提高EEG的阳性率，常常

A.加做颞骨电极

B.暗示诱发

C.加做额骨电极

D.加做蝶骨电极

E.服用氟哌啶醇诱发

【答案】D

5、阿尔茨海默病患者改善认知功能

A.糖皮质激素

B.乙酰胆碱酯酶抑制剂

C.利培酮

D.曲司氯铵

E.左旋多巴

【答案】B

6、肝硬化合成功能下降表现为

A.白蛋白下降

B.球蛋白下降

C.胰岛素增加

D.血氨增加

E.红细胞生成素减少

【答案】A

7、硝苯地平

A.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流

B.抗血小板聚积，防止血栓形成

C.具有降压作用，并可解除冠状动脉痉挛

D.扩张动静脉，降低心脏前后负荷

E.减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量

【答案】C

8、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉

A.立即气管插管，机械通气

B.应用呼吸兴奋剂如尼可刹米，增加呼吸驱动，改善通气

C.应用碳酸酐酶抑制剂，抑制CO

D.尽快缓解支气管痉挛，恢复通气代偿。若仍无效则应气管插管，机械通气

E.应用碱性药物，纠正酸中毒

【答案】D

9、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块

A.胸部X线检查

B.结肠镜

C.全消化道造影

D.PPD试验

E.腹平片

【答案】B

10、慢性心脏病患者心力衰竭诱因中最常见的是

A.严重贫血

B.妊娠

C.肺部感染

D.心律失常

E.情绪激动

【答案】C

11、常以雷诺现象为首发症状的疾病是

A.反应性关节炎

B.干燥综合征

C.系统性硬化病

D.皮肌炎

E.类风湿关节炎

【答案】C

12、乙二醇中毒的早期表现为

A.眼球震颤

B.肾功能损害

C.中枢神经抑制症状

D.肝功能损害

E.心功能损害

【答案】C

13、符合巨幼细胞贫血实验室检查的是

A.网织红细胞减少

B.骨髓象呈核幼浆老现象

C.MCV80fl，MCHC32%

D.巨核细胞体积减少

E.中性粒细胞分叶少

【答案】B

14、男性，56岁，长期酗酒，最近出现步态不稳，眼球震颤和外直肌麻痹：精神错乱显示无欲状态。引起此症状的病因

A.大脑白质受损

B.A族维生素的缺乏

C.糖异生受阻

D.硫胺的缺乏

E.体内酮体蓄积

【答案】D

15、男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，肺气肿5年，发热咳嗽1周，咳较多脓痰，胸片右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎，在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择

A.大剂量青霉素

B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑

C.单一喹诺酮类

D.第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素

E.第一代头孢菌素

【答案】D

16、下列关于肺结核说法错误的是

A.原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结合称为原发综合征

B.原发性肺结核结核分枝杆菌可散播到全身各器官

C.原发性肺结核传染性高于继发性肺结核，具有重要的临床和流行病学意义

D.继发性肺结核具有明显的临床症状，容易出现空洞和排菌

E.原发性肺结核原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶，肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化

【答案】C

17、聚会中5人饮白酒6瓶后感觉不够尽兴，又喝啤酒24瓶，期间一人，开始出现说胡话、叫嚷、乱跑、乱跌、躁动不安、语无伦次、呕吐，不听他人劝阻；呕吐完毕后出现意识不清，伴头痛，嗜睡，怕冷。到医院就诊，血气分析为代谢性酸中毒。

A.甲醇中毒

B.急性乙醇中毒

C.异丙醇中毒

D.药物中毒

E.急性颅脑损伤

【答案】B

18、男性，20岁，畏寒、发热、腹泻1天入院，昨日晚餐食田螺，大便初为水样，继为黏液脓血便，泻前腹痛，便后缓解，体温39．4℃，便检红、白细胞满视野

A.霍乱

B.急性阿米巴肠病

C.急性细菌性痢疾

D.慢性阿米巴肠病

E.急性胃肠炎

【答案】C