输液护理安全知识有内容课件两篇.pptxVIP

安全输液管理;作为西医给药的主要快捷途径——静脉给药，在用药途径中占有重要地位。

由于静脉给药，药物直接进入血管，融入血液，一旦发生差错，后果严重。所以静脉给药的安全管理是护理工作的重点。;一、静脉输液的方法及类型

（一）定义：

静脉输液是将大量无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。

护士常用技术、治疗疾病的重要手段、临床用药的重要途径。;

（二）静脉输液给药优缺点

1、优点：给药迅速、起效快。

2、缺点：风险较大、安全隐患多，每个细节的不规范都可能影响药物的疗效和患者的健康。

静脉输液过程中的每个环节都必须加强安全管理，避免给患者造成不必要的痛苦和损失，减少医疗纠纷。……;（三）常见的静脉输液途径

1、外周浅静脉：钢针、留置针

2、中心静脉：外周中心静脉导管(PICC)、中心静脉导管（CVC）、埋藏式输液港。;（四）留置针

1、安全：不易损伤血管，保证输液时的安全。

2、配合合理用药，可提高疗效，减少患者的费用。

3、减轻患者的痛苦。

4、保护患者的血管。

5、使患者在输液时感觉更为舒适。

6、提高工作效率。

7、提高护理质量，给医院带来良好声誉。;（五）PICC

1、需长期输液、静脉很差的患者。

2、早产儿（23～30周）。

3、用刺激或有毒性药物治疗的患者。

4、长期输液家庭病床的患者。;

（六）选择输液工具的根据

1、输液目的（胃肠道外营养治疗、抗肿瘤治疗、抗感染治疗、疼痛治疗等）。

2、输液疗程。

3、输液速度。

4、药液性质（PH值、渗透压）。;5、输液速度

（1）一般速度：5ml/min，补充每日正常生理消耗量的输液、输入某些液物（如抗菌药物、激素、维生素、止血药、治疗肝脏疾病的药物等）。通常所说的输液速度40～60滴/min。（2.6～4ml/min）,2、快速：15ml/min，严重脱水患者、血容量不足的的休克患者，快速补液;

（2）慢速：1ml/min，颅脑、心肺疾患者及老年人输液均宜以慢速滴入。速度一般要求2~4ml/min以下，有些甚至需要在1ml/min以下。;

（3??需随时调速，据治疗要求不同，输液须按实际需要随时调节滴速。如脱水患者补液时应先快后慢。;

静脉给药需要注意多方面因素，如不谨慎查对，可能出现的问题;

二、静脉给药中存在的问题;（一）操作技术不规范

1、无菌操作不严格（洗手、无菌区、手法等）。

2、消毒液过期或保管不当（瓶盖不严）。

3、消毒不规范（范围、次数、待干等）。

4、锯安瓿时未对瓶颈锯痕及砂轮消毒（污染、碎屑）

5、反复多次加药（输液瓶塞屑、增加药液污染机会）

6、注射器一具多用（配伍禁忌、污染）。;（二）剂量不准确

1、粉剂溶解不完全，抽吸不彻底。

2、排气时药液排出多、配药时药液外溅。

3、输液拔针过早，输液管中残留液量多。

4、小剂量药物注射不完全(如促红素、低分子肝素钙)。

5、注射器选择不当。

6、剂量换算错误。;（三）违反药物使用原则

1、未做到现用现配：青霉素等抗生素，药效降低和输液反应。

2、皮试液选择不准确，皮试剂量不精确,擅自不做皮试。

3、药物配制后放置过久。

4、需避光的药物未避光：如维佳林、硝普钠等。

5、未按药物来调节速度：甘露醇、硝酸甘油等。;（四）查对不严格

1、未查对或未按要求查对。

2、环境嘈杂、精力不集中。

3、查对项目不全：有效期。

4、查对不认真造成错用、多用、漏用。

5、加药产生的橡皮颗粒：常引起纠纷。;（五）未重视药物配伍禁忌

1、不了解药物的理化特性。

2、未认真查对药物配伍禁忌表。

3、以不产生肉眼可见的沉淀变色为依据：造成药物不良反应。

4、未注意连续输液时药物与药物之间的配伍禁忌(如丹参与呋塞米、左氧氟沙星间有配伍禁忌)。;

（六）药物管理不当

1、未分类放置：高危药品无明显标识。

2、标签不清或错误。

3、给药时间延误或未按要求间隔给;