突发事故紧急处理课件.ppt

常见突发事故的紧急处理

（火灾、地震、交通事故）

福建医科大学附属第一医院急诊科

林晶

;内容;援救队伍的建立任务

组织指挥医疗救治

现场和后期的救治

灾区防疫

做好心理辅导;应急队伍的组建

根据《医科大学附属第一医院突发公共事件应急预案》等有关要求，医院设立突发公共事件应急处理指挥部。护理部设立突发公共事件应急小组，护理部主任任组长，护理部副主任任副组长。;接到总值班通知;护理人员对医院内发生和可能发生的突发公共事件及其潜在隐患均应在发生情况后立即报告相关部门

白天报护士长、科主任

节假日班外报院行政值班2168

火灾、暴力纠纷报保卫科1062、1100

医疗设备故障报设备科1069、1192;医院火灾案例;湖北武汉商业职工医院

纵火,处置火灾残留物不当

7人死亡，11人受伤

;医院火灾特点、危险性;应急预案;应急预案;应急预案;;;火灾发生时危重患者的疏散：;;急救措施;2、镇静止痛

（1）安慰和鼓励患者，使其情绪稳定，勿惊恐，勿烦躁。

（2）酌情使用安定，哌替定,因重伤着可能已有休克，故用药一般须经静脉或肌注，但须避免抑制呼吸中枢。

（3）手足烧伤的剧痛，常用冷水浸浴法减轻;3、呼吸道护理

（1）保持呼吸道通畅。

（2）当合并有呼吸道烧伤→气管切开＋吸氧。

;思考题？;1、做好日常工作中对仪器设备、电路、插座、供氧管路等设施的维护。

2、做好易燃物品的库存保管和存放处的防火安全管理，确保正确使用避免引发火患。

3、做好院内禁烟的宣传与监督管理，杜绝院内吸烟。;

4、做好防灾应急预案的落实，明确在班人员防火职责分工，把防火工作具体化责任到人、到班，使之持之以恒。

5、做好应急物资的准备，并使工作人员人人掌握使用方法。病区的应急物资是否充足、措施是否到位。

6、紧急疏散实战演练必不可少。

;地震应急预案;;;;;;地震应急预??;地震应急预案;

3，地震发生在白天，由科主任、护士长指挥撤离，重病人由责任护士负责，接好各种抢救设备如氧气袋、简易呼吸器等护送病人撤离。地震发生在夜间，值班护士应与医生共同组织撤离病人。

;4，撤离过程中，要注意维持秩序，安慰病人，减少病人恐惧，防止因混乱而影响撤离。

5，情况紧急不能撤离时，叮嘱在场及病人寻找有支撑的地方蹲下或坐下，保护头颈、眼睛、捂住口鼻。;地震伤处理的几项原则;;什么是地震活命三角区;很多人不懂这个三角区，所以他们教孩子这样！;再次强调，如果你想在大地震时活下来！;;背景;1、A车撞死2人逃逸

2、交警、120现场处置

3、B车冲入现场撞死5人共造成7人死亡

;应急预案;(三)如有大量的伤员，伤情复杂，条件恶劣，必须在现场设立检伤分类点对伤员进行分类，有利于合理施救和转送分流。检伤分类点应设在离伤员较集中处，并靠近交通要道，便于转运。;现场急救;急救四步法：

1，通气—保证伤员有通畅的气道

2，止血—阻止伤口持续性出血

3，包扎—保护伤口二次受创

4，转运—将伤员转移至专业部门深入救治

;重点关注：

颅脑损伤—意识不清、昏迷不醒、头疼头晕

施救要点：平卧，头抬高，保持呼吸道畅通，脱出脑组织覆盖保护不得还纳

;重点关注：

脊柱损伤—伤处剧烈疼痛，对应躯干无痛感，失禁

施救要点：保持呼吸道畅通，尽可能保持伤者体位，不能随意翻动

;重点关注：

骨折—受伤部位疼痛、肿胀、局部畸形

施救要点：优先处理其他危及生命的损伤，尽量包扎固定后搬运;重点关注：

胸腹内伤—胸腹疼痛、呼吸困难

施救要点：保持呼吸道畅通，做好安抚工作，等待专业人员;包扎;手足部包扎;骨折包扎;止血带作用：肢体大出血，止血彻底使用不当加重组织损伤！

止血带材质：带一定弹性的材料

止血带位置：上臂、大腿中上段

特别注意：必须露出、标注时间、定期缓开、两小时内解开;转运;多人;小结;让我们携手并肩，加强灾难的预防和应对训练，共同保障患者医疗环境的安全，保障医务人员工作环境的安全