精品医学课件-蛇串疮.pptVIP

湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件*蛇串疮定义：蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱、成带状分布、痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。别名：“缠腰火丹”、“火带疮”、“甄带疮”、“蛇丹”、“蜘蛛疮”等。****西医病名：带状疱疹。

临床特点：带状单侧分布的红斑、水疱，簇集成群，痛如火燎。多见于成年人，好发于春秋季节，愈后极少复发。**病因病机中医：蛇串疮的发病主要由肝郁化火、湿热蕴结、外感毒邪、气血凝滞所致。西医：水痘带状疱疹病毒感染。**诊断1.好发于春秋季,成人多见。2.可伴前驱症状3.好发部位依次为：肋间神经、颈神经、三叉神经、腰骶神经支配区域。**4.皮疹特点：.单侧分布,红斑基础上的群集性丘疹、水疱、血疱、出血、坏死等，偶见播散者。5.神经痛为本病特征之一，儿童一般不疼，成年人常疼痛剧烈，痛如火燎，老年人尤甚，常后遗神经痛。**6.病程青年人2-3周，老年人3-4周，皮疹自限性。7.一般不复发。8.并发症：发于眼部、耳部的严重病例，可影响视力和听力。若发生在面神经部位，常可出现面瘫。?**********鉴别诊断单纯疱疹致病病毒好发部位皮损特点自觉症状预后**治疗中医治疗：辩证施治1.肝经湿热治法：清肝火，泻湿热方药：龙胆泻肝汤加减**2.脾虚湿蕴证治法：健脾渗湿，佐以清热方药：除湿胃苓汤加减3.气滞血瘀证治法：活血化瘀，行气止痛。方药：桃红四物汤加减**中成药：1.龙胆泻肝颗粒2.板蓝根冲剂3.血府逐瘀口服液4.三七总甙片**湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件*