常见药品服用方法指导.ppt

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非甾体抗炎药适宜朊药时间指导-阿司匹林肠溶片早6~7时用药最佳,体内消除速度慢,半衰期长,体内可存留24h,药效也高。肠溶片:在胃液的酸性PH下不溶解,而仅在小肠PH6~7环境下溶解吸收,从而避免对胃黏膜的直接刺激。但临床发现,仍能引起部分病人(如老年人)胃部反应。第32页,共57页,2024年2月25日,星期天非甾体抗炎药适宜朊药时间指导-阿司匹林肠溶片若饭后服用:①原本酸性胃液,由于食物稀释作用,PH升高,肠溶片其外层有可能在胃内部分溶解,使药物暴露直接刺激胃黏膜;②而且,药物与食物混合使其在胃内滞留时间延长,增加溶解机会。饭前服用:不会被胃液溶解而进入肠道,避免了对胃黏膜的刺激。第33页,共57页,2024年2月25日,星期天

二、常用剂型的给药指导1.泡腾片宜用100~150ml凉开水或温水浸泡,可迅速崩解和释放药物,应待完全溶解或气泡消失后再饮用;不应让幼儿自行服用;严禁直接服用或口含;药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用第34页,共57页,2024年2月25日,星期天二、常见剂型的给药指导

2.舌下片①给药时宜迅速,含服时把药片放于舌下;②含服时间一般控制在5min左右,以保证药物充分吸收;③不能用舌头在嘴中移动舌下片以加速其溶解,不要咀嚼或吞咽药物,不要吸烟、进食、嚼口香糖,保持安静,不宜多说话;④含后30min内不宜吃东西或饮水第35页,共57页,2024年2月25日,星期天二、常见剂型的给药指导

3.咀嚼片①在口腔内的咀嚼时间宜充分胃舒平、氢氧化铝片、酵母片②咀嚼后可用少量温开水送服;③用于中和胃酸时,宜在餐后1~2h服用第36页,共57页,2024年2月25日,星期天二、常见剂型的给药指导

4.软膏剂、乳膏剂①涂敷前将皮肤清洗干净;②对有破损、溃烂、渗出的部位一般不要涂敷。如急性湿疹,在渗出期采用湿敷方法可收到显著的疗效,若用软膏反可使炎症加剧、渗出增加。对急性无渗出性糜烂则宜用粉剂或软膏剂;③涂布部位有烧灼或瘙痒、发红、肿胀、出疹等反应,应立即停药,并将局部药物洗净;第37页,共57页,2024年2月25日,星期天二、常见剂型的给药指导

4.软膏剂、乳膏剂④部分药物,如尿素,涂后采用封包(即用塑料膜、胶布包裹皮肤)可显著地提高角质层的含水量,封包条件下的角质层含水量可由15%增至50%,增加药物的吸收,亦可提高疗效;⑤涂敷后轻轻按摩可提高疗效;⑥不宜涂敷于口腔、眼结膜。第38页,共57页,2024年2月25日,星期天二、常见剂型的给药指导5.含漱剂①不宜咽下或吞下;②对幼儿、恶心、呕吐者暂时不宜含漱;③按说明书的要求稀释浓溶液;④含漱后不宜马上饮水和进食,以保持口腔内药物浓度。第39页,共57页,2024年2月25日,星期天二、常见剂型的给药指导

6.缓、控释制剂外文药名中带有SR、ER一般应整片或整丸吞服,严禁嚼碎和击碎分次服用;每日仅用1~2次,服药时间宜固定。7、其他:滴耳剂、滴眼剂、眼膏剂、鼻喷剂、膜剂等需专门指导第40页,共57页,2024年2月25日,星期天三、服用药品的特殊提示1、宜多饮水的药物2、限制饮水的药物3、不宜热水送服的药物4、服药后不宜饮酒的药物5、服药后不宜喝茶的药物6、服药后不宜喝咖啡的药物7、服药后不宜喝醋的药物8、服药后不宜喝葡萄柚汁的药物第41页,共57页,2024年2月25日,星期天1、宜多饮水的药物

一般特点:(1)药物可能导致脱水(2)药物可致尿道结石、结晶尿或药物可以发挥抗尿结石的作用(3)药物肾毒性大,尿液中药物浓度高(4)药物可干扰电解质平衡第42页,共57页,2024年2月25日,星期天1.宜多饮水的药物

(1)可致脱水的药物:平喘药(茶碱类):血容量低,服药后易脱水利胆药(苯丙醇、羟甲香豆素、去氢胆酸和熊去氧胆酸):易过度腹泻而致脱水第43页,共57页,2024年2月25日,星期天1.宜多饮水的药物

(2)可致尿道结石、结晶尿或抗尿结石的药物:蛋白酶抑制剂(**那韦)抗痛风药(排尿酸药苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇):同时需碱化尿液磺胺类:可形成结晶尿阻塞尿路,可碱化尿液抗尿结石药:排石汤、排石冲剂、优克龙等第44页,共57页,2024年2月25日,星期天1.宜多饮水的药物

(3)肾毒性大,尿液中药物浓度高的药物氨基糖苷类:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星氟喹诺酮类(4)干扰电解质平衡的药物双膦酸盐(阿仑膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠):刺激食管,提示患者在服药后不宜立即平卧,保持上身直立30min口服补液

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