vsd负压封闭引流术的护理课件 (2).pptx

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目录contents概述手术过程与护理要点并发症的预防与处理护理实践与案例分享总结与展望

PART01概述

负压封闭引流术(VSD)是一种广泛应用于创面修复的外科技术,通过使用高分子材料作为敷料,将伤口封闭,并借助负压装置进行引流,以达到促进伤口愈合的目的。VSD技术起源于20世纪90年代,最初被用于治疗手部和足部的创面,随着技术的不断发展,其适应症不断扩大,现已广泛应用于各种急慢性创面、烧伤、骨折等外科领域。定义与背景

适应症VSD技术主要适用于各种急性或慢性创面、烧伤、骨折、感染性伤口等。具体包括:深度伤口、手术切口感染、压疮、糖尿病足、骨髓炎等。禁忌症对于活动性出血、无法耐受负压引流或存在恶性肿瘤的伤口,应避免使用VSD技术。此外,对于严重肝肾功能不全、免疫系统缺陷等患者,也需谨慎使用。适应症与禁忌症

在实施VSD技术前,需完成相关检查和评估,如血常规、凝血功能、心电图等。同时,准备好手术器械和VSD敷料。医生应向患者及家属解释手术目的、过程及注意事项,并签署知情同意书。术前准备手术后,应对患者进行密切观察和护理。包括:保持负压引流通畅、观察引流液的颜色和量、定期更换敷料等。同时,根据患者情况给予抗感染、止痛等对症治疗。在饮食方面,鼓励患者进食高蛋白、高维生素的食物,以促进伤口愈合。术后处理术前准备与术后处理

PART02手术过程与护理要点

患者被送入手术室后,护士需要帮助患者做好手术前的准备,包括身体清洁、术前用药等。患者准备手术操作术后观察医生进行VSD负压封闭引流术的手术操作,包括清创、放置引流管、封闭创面等步骤。手术后,医生会观察患者的恢复情况,包括引流管的通畅程度、创面愈合情况等。030201手术过程

护士需要向患者详细解释手术的必要性、手术过程以及术后护理的注意事项,以减轻患者的紧张情绪。心理护理护士需要帮助患者做好术前准备,包括备皮、用药等。术前准备术前护理要点

在手术过程中,护士需要监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等。护士需要协助医生进行手术操作,包括固定患者、传递手术器械等。术中护理要点协助医生操作监测生命体征

护士需要确保引流管通畅,避免堵塞、弯曲等情况。保持引流管通畅护士需要观察创面的愈合情况,及时发现并处理异常情况。观察创面愈合情况护士需要严格执行无菌操作,预防感染的发生。预防感染术后护理要点

PART03并发症的预防与处理

预防措施术中彻底止血,应用医用海绵止血材料,避免引流管压迫血管。处理方法少量出血可加压包扎,出血量大时需手术探查止血。出血及血肿

严格无菌操作,保持引流管通畅,避免逆行感染。预防措施早期发现感染迹象,及时使用抗生素,严重感染时需手术引流。处理方法感染

预防措施合理选择负压吸引强度,避免局部皮肤破损或压迫神经。要点一要点二处理方法轻度疼痛可适当调整负压吸引强度,严重疼痛可给予止痛药治疗。疼痛与不适

预防措施注意观察引流液的颜色和量,避免引流管折叠、压迫。处理方法发现异常及时处理,如更换负压吸引装置、调整引流管位置等。其他并发症

PART04护理实践与案例分享

康复训练根据患者的恢复情况,制定合适的康复训练计划,促进患者的康复。饮食护理根据患者的身体状况和手术要求,制定合理的饮食计划,保证患者摄入足够的营养。术后护理观察患者的生命体征,如体温、血压、呼吸等,及时发现并处理术后并发症。术前评估了解患者的病史、手术史、过敏史等基本信息,评估患者的身体状况和心理状态。术前准备进行必要的术前检查,如心电图、血常规、尿常规等,确保患者身体状况符合手术要求。护理实践

VS术前评估患者的凝血功能,避免在手术中使用抗凝药物;术中严格止血,防止术后出血;术后密切观察生命体征,及时发现并处理出血情况。处理对于小出血,可采用局部压迫、冰敷等方法止血;对于大出血,需及时手术探查止血。预防案例分享一:术后出血及血肿的预防与处理

术前清洁手术部位,减少细菌数量;术中严格遵守无菌操作原则;术后保持伤口清洁干燥,及时更换敷料。对于轻微感染,可局部使用抗生素药膏;对于严重感染,需口服或静脉使用抗生素,必要时需手术引流。预防处理案例分享二:感染的预防与处理

缓解疼痛可采用热敷、冷敷、按摩等方法缓解疼痛;对于严重疼痛,可适当使用镇痛药物。缓解不适针对患者的不适症状,如恶心、呕吐、腹胀等,可采取相应的护理措施,如保持呼吸道通畅、及时清理口腔分泌物等。案例分享三:疼痛与不适的缓解方法

针对可能出现的并发症,如呼吸困难、神经损伤等,可在术前进行评估和预防;如进行气管插管等有创操作时需谨慎操作,避免损伤气管和周围组织。预防对于已经出现的并发症,需根据具体情况进行处理;如呼吸困难需及时吸氧或行气管插管;神经损伤可采取理疗、针灸等康复治疗措施促进神经再生。处理案

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