干货！中医流传几千年的解表剂名方（彩图速记）.pdf

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辛温解表剂七则彩图速记整理：小药童

一、麻黄汤《伤寒论》

组成：麻黄三两去节（9克）、桂枝二两去皮（6克）、杏仁七十

个去皮尖（9克）、炙甘草一两（3克）。

用法：上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，

煮取二升半，去滓，温服八合。覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法

将息。（现代用法：水煎服，服后盖被取微汗）

功能：发汗解表，宣肺平喘。

主治：外感风寒表实证。恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔

薄白，脉浮紧。

方解：本方证为外感风寒，肺气失宣所致。治当发汗解表，宣肺

平喘。

方中君药麻黄味辛性温，善开腠发汗，祛在表之风寒，宣肺平喘，

开闭郁之肺气；臣以桂枝辛温发散，解肌发表，温经通脉，合麻黄宣

卫阳，透营气，相须为用，倍增发汗散邪之力；本症之喘，是由肺气

闭郁失降而反上逆所致，故佐以降肺气，散风寒的杏仁，同麻黄一宣

一降，增强解表平喘之功。

炙甘草既能调和宣降之麻、杏，又能缓和麻、桂峻猛之性，使无

过汗伤正之弊，为使药。方中四药配伍，以解除在表之寒邪，开泄闭

郁之肺气，使表邪解散，肺气宣通，诸症自愈。

注意事项：如见发热、口渴、脉数，或病人气、血、津、液偏虚，

或兼里热，虽有恶寒。发热，无汗，身疼，脉浮等证时，都不可用麻

黄汤治疗。

二、桂枝汤《伤寒论》

组成：桂枝9克（去皮）、芍药9克、甘草6克（炙）、生姜9

12枚（擘）。

以水700毫升，微火煮取300毫升，去滓。适寒温，服

100毫升。服已须臾，啜热稀粥适量，以助药力。温覆一时许，遍身

微汗者为佳。若一服汗出病愈，停后服，不必尽剂，若不汗，更服，

依前法，又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽。服一剂尽，病

证犹在者，更作服，若汗不出者，乃服至二三剂。

功能：解肌发汗，调和营卫。治外感风寒，发热恶风，头痛项强，

身痛有汗，鼻呜干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。现用于感冒、流行

性感冒等见上述症状者。

主治：用于外感感风寒表虚证，胸胁苦满、不欲饮食、心烦呕恶、

口苦咽干、耳聋目弦、舌苔薄白、脉弦而数者（主治错误修改在留言

置顶）

方解：风寒在表，当用辛温发散以解表，但本方证属表虚，腠理

不固，且卫强营弱，所以既用桂枝为君药，解肌发表，散外感风寒，

又用芍药为臣，益阴敛营。

桂、芍相合，一治卫强，一治营弱，合则调和营卫，是相须为用。

生姜辛温，既助桂枝解肌，又能暖胃止呕。大枣甘平，既能益气补中，

又能滋脾生津。姜、枣相合，还可以升腾脾胃生发之气而调和营卫，

所以并为佐药。炙甘草之用有二：一为佐药，益气和中，合桂枝以解

肌，合芍药以益阴；一为使药，调和诸药。

注意事项：服药期间，禁食生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒酪、

臭恶等物。表实无汗，表寒里热，及温病初起，见发热口渴者，均忌

用。

三、小青龙汤《伤寒论》

组成：麻黄9克、桂枝9克、干姜9克、细辛3克、五味子6克、

白芍9克、半夏12克、甘草6克。

用法：水煎，分二次服。功能：解表散寒，温肺化饮。

主治：外感风寒，内停水饮证。症见恶寒发热、无汗咳嗽、痰多

紧。

本方为解表涤饮方剂。内有水饮者，一旦感受外寒，每致

表寒引动内饮，水寒射肺则咳痰清稀，喘息胸满，甚则喘息不得平卧，

当内饮外邪得解，里饮得化。

方中麻黄发汗解表、宣肺行水为主药。桂枝助麻黄解表，又能温

化阳气，助麻黄行水为辅药。芍药配桂枝以调和营卫。干姜、细辛温

脾肺之寒，使脾散精，上归于肺，肺能通调水道，下输膀胱，故水液

能在体内正常运行，以杜其生痰之源；半夏燥温化痰，治已成之水饮；

五味子敛肺止咳，并防肺气耗散太过之弊，以上均为佐药。甘草调合

诸药，以缓和麻、桂、姜辛温刚烈之性。诸药合用，共凑解表涤痰、

止咳平喘之功。

临床运用：1．本方为温化痰饮、宣肺平喘之代表方剂。凡咳嗽、

痰白清稀有泡沫、口不渴、舌苔白润者，无论有无恶寒发热，有汗无

汗均可加减运用。

如恶寒无汗者，重用麻黄；恶风自汗者，重用桂芍，或加姜枣以

调和营卫；外寒已解而咳嗽未除者，去麻桂，改用蜜炙麻黄，加杏仁

以加强宣肺平喘之功；若痰多清稀、