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心肌缺血和心肌梗死主讲：许振华内科护理学教研室心肌缺血和心肌梗死
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心脏的血管右心室左心室右前左后心肌缺血和心肌梗死
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心脏的血管左前降支（LAD）左回旋支（LCX）右冠状动脉（RCA）钝缘支（边缘支）（RMB）左冠状动脉（LCA）室间隔前支（ASB）对角支（LDB）后降支（PDA）心肌缺血和心肌梗死
LMA-LeftMainArtery冠状动脉左主干LAD-LeftAnteriorDescendingArtery左前降支LCX-LeftCircumflexArtery左回旋支LMB-LeftObtuseMarginalBranch左边缘支LDB-LeftDiagonalBranch对角支ASB-AnteriorSeptalBranch室间隔前支心脏的血管RCA-RightCoronaryArtery右冠状动脉PDA-PosteriorDescendingArtery后降支RMB-RightObtuseMarginalBranch右边缘支心肌缺血和心肌梗死
心脏的血管右冠状动脉（RCA）钝缘支（边缘支）（RMB）后降支（PDA）右心室右心房室间隔后1/3左心室后壁及下壁窦房结（60%）房室结（90%）心肌缺血和心肌梗死
心脏的血管左前降支（LAD）左回旋支（LCX）左冠状动脉（LCA）室间隔前支（ASB）对角支（LDB）左心室左心房室间隔前2/3窦房结（40%）房室结（10%）心肌缺血和心肌梗死
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心脏的血管心内膜心外膜心肌血管心肌缺血和心肌梗死
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心肌缺血冠状动脉粥样硬化心脏病（冠心病）心肌缺血和心肌梗死
心肌缺血心肌缺血和心肌梗死
心肌缺血心肌缺血（myocardialischemia）氧气供应不足能量代谢障碍离子泵功能障碍复极过程受影响心电图ST-T改变心肌缺血和心肌梗死
心肌缺血心肌缺血的心电图ST-T改变：1.ST段下移（ST段压低）2.ST段抬高3.T波高尖4.T波倒置5.T波低平、双向心肌缺血和心肌梗死
心肌缺血心肌缺血的心电图ST-T改变：1.ST段下移（ST段压低）是心肌缺血最多见的心电图表现一般测量缺血性ST段偏移应在J点后0.06~0.08s处，ST段下移0.05mV，即可作为心肌缺血的诊断心肌缺血的依据心肌缺血和心肌梗死
心肌缺血心肌缺血的心电图ST-T改变：2.ST段抬高（损伤型）肢体导联及V4~V6导联ST段抬高0.1mVV1~V3导联ST段抬高0.3mVST段抬高常见于急性心肌梗死、变异型心绞痛心肌缺血和心肌梗死
心肌缺血心肌缺血的心电图ST-T改变：3.T波高尖肢体导联T波0.5mV，胸导联T波1.0mVT波高尖常见于正常变异、心肌梗死超急性期、变异型心绞痛、高钾血症等心肌缺血和心肌梗死
心肌缺血心肌缺血的心电图ST-T改变：4.T波倒置T波倒置是心肌缺血最常见的T波改变T波倒置可有多种表现，且多为特异性改变，但双肢对称、倒置深尖的冠状T波多见于心肌缺血心肌缺血和心肌梗死
心肌缺血心肌缺血的心电图ST-T改变：5.T波低平、双向以R波为主的导联，T波振幅小于R波的1/10称为T波低平心肌缺血所致的T波低平在V4~V6导联最常见心肌缺血和心肌梗死
心肌缺血男、51岁
冠心病STⅠ、Ⅱ、avF、V4~V6水平下移0.1mV~0.15mVTⅠ低平、TV4~V6倒置左心室肥大心肌缺血和心肌梗死
心肌缺血男、72岁
冠心病STV3~V5弓背下移0.2mV~0.25mVSTV6水平下移0.05mVTⅠ、Ⅱ、Ⅲ、avF、V1~V6倒置心肌缺血和心肌梗死
心肌缺血女、62岁
劳力型心绞痛反复胸痛一周每次持续5~10分钟心绞痛发作前后ST-T正常心绞痛发作时ST显著下斜型下移0.4mV心肌缺血和心肌梗死
心肌缺血女、55岁
变异型心绞痛反复发作胸痛半年多在安静时发生每次持续10分钟左右心绞痛发作前T波双向心绞痛发作时ST显著抬高达1.7mVT波高大心绞痛发作后T波浅倒心肌缺血和心肌梗死
心肌缺血平
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