常用标本采集方法.ppt

粪便标本分类第32页,共41页，2024年2月25日，星期天常用集便容器第33页,共41页，2024年2月25日，星期天采集方法第34页,共41页，2024年2月25日，星期天格林巴利大便采集怀疑有此疾病患儿第二次大便留取与第一次留取间隔24小时标记好姓名，放于冰箱冻藏告知医生，由专门人员收取标本第35页,共41页，2024年2月25日，星期天咽拭子标本采集目的由咽部或扁桃体取分泌物作细菌培养或病毒分离，协助诊断及治疗第36页,共41页，2024年2月25日，星期天采集方法指导患儿用清水反复漱口，用压舌板压住舌头，以无菌长棉签采集双侧咽扁桃体及咽后壁分泌物，插入培养管内。第37页,共41页，2024年2月25日，星期天注意事项避免触及口腔其他部位及试管外口，必要时，双人协作，采集量尽可能多取。避免在进食2小时内采集，以防呕吐常温2小时送检第38页,共41页，2024年2月25日，星期天血培养的采集细菌培养应尽量争取在抗生素使用前采集标本；临床上疑为败血症、脓毒血症或其他血液感染的患者，需做血液细菌培养，采血宜在患者发冷、发热期间，越早越好，最好在抗菌治疗前，以正在发冷、发热时或发冷、发热前半小时为宜。抗生素治疗前，严格无菌静脉采血5～10ml（儿童1～4ml）；无菌注入专用培养瓶（成人、儿童、需氧菌、厌氧菌、L型菌不同培养瓶）中送检；

???第39页,共41页，2024年2月25日，星期天动脉血气的采集严格注意无菌操作，预防感染，消毒面积8-10cm穿刺部位按压5-1Omin至不出血为止有出血倾向的患者慎用（不选用深动脉穿刺，按压时间延长或行加压包扎）吸痰后20min后再取血，呼吸机参数稳定30min后抽取。下肢静脉血栓患者，避免从股动脉及下肢动脉采血。隔绝空气—转动—立即送检第40页,共41页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第41页,共41页，2024年2月25日，星期天关于常用标本采集方法定义标本采集指采集患者体内一小部分血液、体液、分泌物、排泄物以及组织细胞等标本进行检验，以反映机体的生理现象和病理改变。第2页,共41页，2024年2月25日，星期天意义协助诊断疾病制定治疗措施推测病程进展观察病情变化第3页,共41页，2024年2月25日，星期天原则遵医嘱采集标本采集前做好准备严格执行查对制度正确采集标本及时送检第4页,共41页，2024年2月25日，星期天儿科常见标本采集1.血液标本采集2.痰液标本采集3.尿液标本采集4.粪便标本采集5.咽拭子标本采集6其他（脑脊液及胸腹水标本采集等）第5页,共41页，2024年2月25日，星期天血标本的分类全血标本测定血常规、血沉及血液中某些物质的含量血清标本测定肝功能、血清酶、脂类、电解质等血培养标本培养检测血液中得致病菌第6页,共41页，2024年2月25日，星期天常用集血容器第7页,共41页，2024年2月25日，星期天采集方法静脉采血法动脉采血法毛细血管采血法第8页,共41页，2024年2月25日，星期天静脉采血法根据采血量、患儿一般情况、血管情况选择适合的方法真空采血针头皮针连接注射器注射器第9页,共41页，2024年2月25日，星期天第10页,共41页，2024年2月25日，星期天第11页,共41页，2024年2月25日，星期天注意事项若同时采集多种血标本，注入顺序：血培养、全血、血清严谨在输液或输血管腔内取血采集血培养标本，严格无菌，消毒瓶口全血标本，注入后，轻轻摇匀，使血液与抗凝剂充分混合生化检查需空腹注意采血量第12页,共41页，2024年2月25日，星期天股静脉采血法操作流程：1.查对医嘱及患者信息2.协助患儿采取合适体位：仰卧位，脱去穿刺侧裤腿，垫高该侧臀部，穿刺侧髋部外展45度，并屈膝约90度，充分暴露穿刺部位3.常规消毒皮肤第13页,共41页，2024年2月25日，星期天股静脉采血法4.穿刺部位：在患儿腹股沟中、内1/3交界处，左手食指触及股动脉搏动点后，右手穿刺取血。直刺法：搏动点内侧0.5cm处垂直刺入1~1.5cm或感觉有阻力停止进针斜刺法：搏动点内下1~2㎝处，针尖与腿轴平行成30~45°斜刺入第14页,共41页，2024年2月25日，星期天解剖图第15页,共41页，2024年2月25日，星期天股静脉采血法5.有回血固定针头，抽吸血量6.拔针，按压穿刺部位7.再次查对，整理用物注意事项：1.有出血倾向或凝血功能