脑梗死患者的护理PPT(完整版).ppt

脑梗死患者的护理;;;;;;;;;;;;;;;;四、护理评估;五、护理诊断/问题;与患者约定手势或用纸片写下日常生活的某些需要。

鼓励能进食的患者进食，少食多餐；

是供应脑部血液的颅内或颅外动脉中发生闭塞性病变而未能建立侧支循环，是局部组织的代谢需要与可能得到的血液供应之间发生超过一定限度地供不应求现象。

最常见的是动脉粥样硬化

是指由于脑部血液供应障碍所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。

安全护理--防止患者摔伤、坠床，给予安全性保护；

4、能经口摄取食物，无误吸。

动作缓慢，幅度不宜太大；

脑梗死约占全部脑卒中的80%。

4、能经口摄取食物，无误吸。

语言沟通障碍与大脑语言中枢病变或发音器官的神经肌肉受损有关

脂肪\空气栓子→脑内多发小栓塞；

是脑梗死最常见类型，指在脑动脉本身病变的基础上，动脉管腔狭窄、闭塞或血栓形成，在无足够侧支循环的情况下，该动脉供血区域的脑组织发生急性缺血坏死。

是供应脑部血液的颅内或颅外动脉中发生闭塞性病变而未能建立侧支循环，是局部组织的代谢需要与可能得到的血液供应之间发生超过一定限度地供不应求现象。

语言沟通障碍与大脑语言中枢病变或发音器官的神经肌肉受损有关;;;;;;;;;;软化期(3d~3w):病变区液化变软;

无外伤、坠床等意外发生；

心肌梗死\心房黏液瘤\心脏手术

询问病史、诱因、前驱症状

脑梗死（cerebralinfarction，CI）：

病理改变与脑血栓形成基本相同；

1、意识逐渐恢复清醒；

脑栓塞常见于颈内动脉系统,大脑中动脉多见；

超早期(1~6h):部分血管内皮细胞\神经细胞\星形胶质细胞肿胀,线粒体肿胀空化;

眩晕、复视、共济失调、交叉瘫、四肢瘫、发音及吞咽困难；

患者男，64岁，因左侧肢体麻木、瘫痪1周入院。

患者1周前晨起发现左侧肢体麻木，至中午吃饭时出现无力，不能活动，无头痛、头晕、恶心、呕吐，无尿便障碍，当地治疗无效而来就诊。

（1）该患者主要护理诊断有哪些？

患者1周前晨起发现左侧肢体麻木，至中午吃饭时出现无力，不能活动，无头痛、头晕、恶心、呕吐，无尿便障碍，当地治疗无效而来就诊。

3、无外伤、坠床等意???发生；

眩晕、复视、共济失调、交叉瘫、四肢瘫、发音及吞咽困难；

床头不宜过高，应以15°~30°为宜。

患者1周前晨起发现左侧肢体麻木，至中午吃饭时出现无力，不能活动，无头痛、头晕、恶心、呕吐，无尿便障碍，当地治疗无效而来就诊。;;;;;四、护理评估;;六、护理计划与实施;;六、护理计划与实施;;;感谢观看