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儿过敏性哮喘的发病机制探究

汇报人：

2024-01-16

目录

contents

引言

过敏性哮喘的免疫学机制

气道炎症与过敏性哮喘

遗传因素与过敏性哮喘

环境因素与过敏性哮喘

总结与展望

引言

01

过敏性哮喘是一种由过敏原引起的慢性气道炎症性疾病，以反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状为主要表现，常在夜间及凌晨发作或加剧。

过敏性哮喘是儿童期最常见的慢性疾病之一，其发病率在全球范围内呈上升趋势。遗传因素和环境因素的共同作用导致儿童易患过敏性哮喘。

流行病学现状

过敏性哮喘定义

深入了解发病机制

对过敏性哮喘的发病机制进行深入研究，有助于揭示疾病的发生、发展过程，为预防和治疗提供理论依据。

过敏性哮喘的免疫学机制

02

过敏原识别

免疫系统通过模式识别受体（PRRs）识别过敏原，如尘螨、花粉等。

免疫应答启动

过敏原与免疫细胞表面的受体结合，激活免疫细胞，引发免疫应答。

炎症介质释放

活化的免疫细胞释放炎症介质，如组胺、白三烯等，导致气道炎症和哮喘症状。

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过敏反应的触发

再次接触过敏原时，致敏的肥大细胞、嗜碱性粒细胞释放炎症介质，引发过敏反应。

01

IgE的产生

过敏原刺激B淋巴细胞产生特异性IgE抗体。

02

IgE与肥大细胞、嗜碱性粒细胞的结合

IgE与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的高亲和力FcεRI受体结合，使这些细胞致敏。

肥大细胞的活化与脱颗粒

01

过敏原与肥大细胞表面的IgE抗体结合，导致肥大细胞活化并脱颗粒，释放炎症介质。

嗜碱性粒细胞的活化与趋化

02

嗜碱性粒细胞在过敏原刺激下活化，并释放趋化因子，吸引更多炎症细胞聚集于气道。

炎症介质的释放与哮喘症状

03

肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放的炎症介质如组胺、白三烯等，导致气道平滑肌收缩、血管通透性增加、黏液分泌增多等哮喘症状。

气道炎症与过敏性哮喘

03

气道炎症的触发

过敏性哮喘患者的气道炎症通常由过敏原（如尘螨、花粉等）引发，导致气道黏膜免疫系统的异常激活。

炎症细胞的浸润

过敏原刺激后，嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等炎症细胞在气道黏膜中浸润，释放炎性介质。

气道高反应性的形成

炎症细胞释放的炎性介质导致气道平滑肌收缩、黏液分泌增加，形成气道高反应性，表现为反复发作的喘息、气促等症状。

肥大细胞

受到过敏原刺激后脱颗粒，释放组胺、白三烯等炎性介质，引起血管通透性增加、平滑肌收缩等炎症反应。

T淋巴细胞

通过分泌细胞因子调节免疫反应，促进B细胞产生抗体，参与过敏性哮喘的慢性炎症过程。

嗜酸性粒细胞

释放主要碱性蛋白、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白等毒性物质，损伤气道上皮细胞，促进气道炎症的发展。

气道重塑的定义

气道重塑是指气道壁结构的改变，包括上皮细胞损伤、基底膜增厚、平滑肌增生和血管增生等。

气道重塑与炎症的关系

气道炎症是气道重塑的重要诱因之一，长期的慢性炎症刺激导致气道壁结构的改变。

气道重塑对过敏性哮喘的影响

气道重塑使得气道壁增厚、僵硬，降低了气道的顺应性，增加了气流阻力，从而加重了过敏性哮喘的症状和严重程度。同时，气道重塑还可能导致患者对药物治疗的反应性降低。

遗传因素与过敏性哮喘

04

哮喘在家族中具有明显的聚集性，提示遗传因素在发病中的重要作用。

家族聚集性

某些家族成员可能携带哮喘易感基因，使得他们更容易患上哮喘。

遗传易感性

家族成员可能共同生活在相似的环境中，暴露于相同的过敏原和污染物，从而增加发病风险。

共享环境因素

环境因素与过敏性哮喘

05

室内过敏原

尘螨、霉菌、宠物皮屑等室内过敏原是诱发过敏性哮喘的主要因素，长期暴露于这些过敏原环境中会增加患病风险。

室外过敏原

花粉、草籽等室外过敏原在特定季节飘散于空气中，易引发过敏性哮喘，尤其在春秋季节高发。

空气污染物的危害

空气中的颗粒物、二氧化硫、氮氧化物等污染物会对呼吸道产生刺激和损害，增加过敏性哮喘的发病风险。

空气污染与哮喘症状的关联

研究表明，空气污染物的浓度与哮喘症状的严重程度呈正相关，长期暴露于污染环境中会加重哮喘症状。

缺乏运动、睡眠不足等不良生活方式会降低身体免疫力，增加过敏性哮喘的发病风险。

生活方式

饮食过于油腻、辛辣或过多摄入添加剂等不良饮食习惯也会对呼吸道健康产生不良影响，诱发过敏性哮喘。建议保持均衡饮食，多摄入新鲜水果、蔬菜等富含维生素的食物。

饮食习惯

总结与展望

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根据患者的遗传背景、免疫状态和环境因素，制定个体化的治疗方案，提高治疗效果和患者生活质量。

个体化治疗

针对过敏性哮喘的可预防因素，积极开展一级和二级预防，降低发病率和减轻疾病负担。

加强预防

加强过敏性哮喘的宣传教育，提高公众对疾病的认知和自我管理能力，促进医患合作和疾病控制。

提高公众认知

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THANKS

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