呼吸系统影像诊断肺部炎症和支气管扩张.ppt

结核并胸膜肥厚、钙化和积液右侧胸膜肥厚、钙化，左侧液气胸第117页,共118页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第118页,共118页，2024年2月25日，星期天慢性血行播散型肺结核第85页,共118页，2024年2月25日，星期天慢性血行播散型肺结核第86页,共118页，2024年2月25日，星期天慢性血型播散型肺结核第87页,共118页，2024年2月25日，星期天肺结核的X线表现③继发性肺结核（Secondarypulmonarytuberculosis）继发性原发灶重新活动外源性再感染机体有免疫—病灶趋局限，上肺野多X线表现：病灶多样性。渗出、增殖、播散、纤维化、钙化、空洞等均可同时存在第88页,共118页，2024年2月25日，星期天左上肺继发性结核（渗出为主）左上肺野散在多发斑片状阴影，大部分边缘模糊第89页,共118页，2024年2月25日，星期天双上肺继发性结核（渗出为主）第90页,共118页，2024年2月25日，星期天左上肺继发性结核（渗出为主）第91页,共118页，2024年2月25日，星期天浸润型肺结核（空洞形成）右上肺野多发小片状结核灶，并见多个虫蚀样空洞形成第92页,共118页，2024年2月25日，星期天继发性结核右上肺继发性结核（厚壁空洞形成并右中肺、左侧上下肺支气管播散第93页,共118页，2024年2月25日，星期天继发性肺结核（厚壁空洞）壁厚大于3mm，周围有卫星病灶第94页,共118页，2024年2月25日，星期天继发性肺结核（厚壁空洞）壁厚大于3mm，周围有卫星病灶第95页,共118页，2024年2月25日，星期天右上肺继发性结核（增殖、纤维灶）右上肺野斑点状、条状阴影，边界清楚，密度较高第96页,共118页，2024年2月25日，星期天右上肺野多发点状阴影，边界清楚，密度较高，呈腺泡结节样右上肺继发性结核（增殖）第97页,共118页，2024年2月25日，星期天右上肺继发性结核（纤维灶）右上肺条索样密影，边界清、僵直第98页,共118页，2024年2月25日，星期天病灶密度甚高，边界锐利左上肺继发性结核（钙化灶）第99页,共118页，2024年2月25日，星期天继发性结核（钙化）第100页,共118页，2024年2月25日，星期天双上肺继发性结核（钙化灶）密度甚高，边界锐利第101页,共118页，2024年2月25日，星期天继发性结核左上肺肺野广泛纤维增生、胸膜增厚，其内并见一空洞。气管、心影左移，左肺门牵拉上移第102页,共118页，2024年2月25日，星期天两种特殊类型的继发性肺结核a、结核球成因干酪坏死纤维包绕空洞干酪物充填X线表现：▲2－3cm，上肺野，类圆形，轮廓光滑，密度均匀，可有裂隙状小空洞或层状点状钙化▲周围卫星病灶—散在纤维增殖灶第103页,共118页，2024年2月25日，星期天右上肺结核球右上肺见类圆形结节影，边界清楚、光滑，周围有卫星病灶第104页,共118页，2024年2月25日，星期天结核球病灶内可见多发钙化灶第105页,共118页，2024年2月25日，星期天结核球钙化，周围有卫星病灶第106页,共118页，2024年2月25日，星期天结核球（平片和体层片见裂隙状空洞）第107页,共118页，2024年2月25日，星期天病灶内可见多发钙化灶结核球第108页,共118页，2024年2月25日，星期天b、干酪样肺炎caseouspneumonia机体抵抗力差，对结核杆菌高度过敏的大叶性—与大叶性肺炎相似，但密度较高，内有虫蚀样空洞小叶性—分散的小叶性致密影。两种特殊类型的继发性肺结核第109页,共118页，2024年2月25日，星期天右上肺干酪性肺炎右上肺实变，其内见虫蚀样空洞第110页,共118页，2024年2月25日，星期天干酪性肺炎右上肺片状密度不均的模糊影，其内见虫蚀样空洞，并右中肺支气管播散第111页,共118页，2024年2月25日，星期天干酪性肺炎第112页,共118页，2024年2月25日，星期天干酪性肺炎第113页,共118页，2024年2月25日，星期天结核性胸膜炎可与肺内病变同时出现，也可单独发生a、结核性干性胸膜炎—无异常发现或膈运动降低b、结核性渗出性胸膜炎—胸腔积液表现—胸膜增厚、粘连、钙化第114页,共118页，2024年2月25日，星期天结核性渗