第十章 推拿疗法课件.pptVIP

第十章

推拿疗法赵清霞南京中医药大学护理学院第十章推拿疗法

2教学内容第一节概述 第二节推拿手法第十章推拿疗法

3教学目标1.熟悉推拿按摩的基本技术要求。2.熟悉推拿按摩的适应证、禁忌证、不良反应及处理。3.掌握推拿的常用手法和技巧。4.掌握开天门法及常见病证的推拿手法。第十章推拿疗法

4推拿疗法(TuinaTherapy)是指在中医基础理论指导下，根据病情在人体体表特定部位或穴位上，运用各种手法及某些特定的肢体活动进行按摩，以调节机体生理、病理状态，从而达到防治疾病的一种外治方法。推拿疗法第十章推拿疗法

第一节概述第十章推拿疗法

6《汉书艺文志》曾载有《黄帝歧伯按摩十卷》,《金匮要略》中提及膏摩法。?三国时代，已设有按摩专科和按摩专科医生；隋代设按摩博士职务；唐代加设按摩师、按摩工等不同等级。明代形成小儿推拿的独特体系，《小儿推拿秘诀》、《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》问世，按摩又有了“推拿”之称。推拿形成学术思想，如“小儿推拿”、“正骨推拿”、“内功推拿”、“经穴按摩”。一、推拿按摩的源流第十章推拿疗法

7二、推拿按摩的作用原理通过手法所产生的外力，在穴位上做功，起到纠正解剖位置的作用。这种“功”转换成各种能，渗透至体内，改变系统内能，起治疗作用。这种“功”转换为信息载体，向系统或器官传入信号，增强抗病能力。第十章推拿疗法

81.根据动作形态：摆动类、摩擦类、振动类、挤压类、叩击类及运动关节类。2.根据主要作用部位：松解类和整复类。3.根据用力方向：垂直用力类、平面用力类、对称合力类、对抗用力类及复合用力类。4.根据应用对象：成人推拿手法和小儿推拿手法。三、推拿手法的分类和技术要求（一）推拿手法的分类第十章推拿疗法

9松解类手法要求持久、有力、均匀、柔和，从而达到“深透”的目的。整复类手法应符合稳、准、巧、快的基本技术要求。三、推拿手法的分类和技术要求（二）手法的基本技术要求第十章推拿疗法

10推拿时常应用各种介质，如葱姜水、滑石粉、麻油、冬青膏、松节油、红花油等。介质不但可以加强手法作用，提高治疗效果，而且还可起到润滑和保护皮肤的作用。四、推拿按摩的要领（一）介质选择第十章推拿疗法

11对患者而言，宜选择感觉舒适，肌肉放松，且能维持较长时间，又有利于操作者实施手法的体位；对操作者来说，宜选择一个方便手法操作，并有利于手法运用、力量发挥的操作体位；整个过程要做到意到、身到、手到，步法随手法相应变化，操作者身体各部位动作协调一致。四、推拿按摩的要领（二）体位的选择第十章推拿疗法

12四、推拿按摩的要领（三）手法刺激强度的把握手法的压力作用部位着力面积受力方式操作时间手法刺激强度第十章推拿疗法

13四、推拿按摩的要领（四）手法操作的施力原则前1/4段时间内手法刺激量相对较轻。中1/2段时间内手法刺激量相对较重。后1/4段时间内手法刺激量相对较轻。第十章推拿疗法

14四、推拿按摩的要领（五）手法的变换与衔接手法变化与衔接：自然、连续、不间断。要做到这一点，一方面要求操作者对手法的掌握和运用十分熟练；另一方面，要充分集中注意力，做到意到手到，意先于手。第十章推拿疗法

第二节推拿疗法第十章推拿疗法

16一、临床常用推拿手法（一）成人推拿手法摆动类摩擦类振动类挤压类叩击类运动关节类第十章推拿疗法

17一、临床常用推拿手法（一）成人推拿手法1.摆动类手法一指禅推法滚法揉法第十章推拿疗法

18一、临床常用推拿手法（一）成人推拿手法2.摩擦类手法摩法擦法推法搓法抹法第十章推拿疗法

19一、临床常用推拿手法（一）成人推拿手法3.振动类手法振法抖法第十章推拿疗法

20一、临床常用推拿手法（一）成人推拿手法4.挤压类手法按法点法捏法拿法捻法踩法第十章推拿疗法

21一、临床常用推拿手法（一）成人推拿手法5.叩击类手法拍法击法弹法第十章推拿疗法

22一、临床常用推拿手法（一）成人推拿手法6.运动关节类手法摇法背法扳法第十章推拿疗法

23（二）小儿推拿手法1.推法直推法、旋推法、分推法，200～300次/分2.揉法拇指、食指或中指回旋揉，约200次/分3.运法同推法，但运动时不带动皮肤，约120次/分4.按法拇指或掌根由轻到重按，有酸麻胀重感为宜5.摩法手掌或指腹做研磨动作，120～150次/分6.捏法捏脊法，直线向前，自长强穴捏至大椎穴7.掐法用指甲重刺穴位，如人中8.拿法同成人，适当减少作用力一、临床常用推拿手法第十章推拿疗法

24二、推拿方法（一）目的