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广西多中心单眼视神经炎的临
床特征及视力损害程度的回顾
性研究
杨俊杜何剑峰李婧婧
DuY.,YangJ.,etal.(2011).UnilateralopticneuritisinaChinesepopulationin
threecenters.JClinNeurosci18(7):902-904.
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前言
视神经炎是视神经的急性炎症性病变。
ONTT（美国）、ONMRG（日本）研究结论：
㈠单侧视神经炎发病早期的视力损害程度可预
测其最终视力情况。
㈡糖皮质激素治疗与否对其最终视力无影响。
前言
•国内研究
㈠视力下降程度更严重，视力恢复情况更
差。
㈡多使用静脉使用皮质类固醇激素治疗。
㈢包含了双侧以及单侧的视神经炎患者。
•我们对广西壮族自治区内三个医院的一组单
侧视神经炎的患者进行回顾性研究。
临床资料
回顾2003年至2009年广西壮族自治区三家医院（
分别位于南宁市，柳州市，梧州市）最终诊断为
单眼视神经炎的患者住院资料。
一般资料
•主要的纳入标准
㈠急性单侧视力下降
㈡相对性瞳孔传导阻滞
㈢符合视神经炎的视野缺损和（或）视觉诱
发电位异常
㈣年龄≥18岁
㈤入院时症状出现不超过14天
一般资料
•排除病例
㈠同侧眼既往曾有视神经炎病史
㈡缺血性、外伤性、中毒性视神经病变
结果
•共有100例（66%女性，年龄范围18-74岁）
•40例有眼痛
•48例视盘水肿。
•8例发现脑室周围脱髓鞘病灶
•6例诊断为多发性硬化。
结果
结果
•入院时患者视力均有不同程度损害，
•15例属于轻度损害（≥0.5）
•26例属于中度（0.1–0.4）
•59例属于重度（0.1）
结果
•经过平均12.5天的住院激素治疗，85例患
者视力有不同程度的提高，
•52例≥0.5
•14例0.1–0.4
•34例0.1
治疗前后视力情
本研究与日本、美国研究一般情况比较
本研究ONMRGONTT
N=100日本美国
N=70N=448
年龄40.3±13.336.3±12.0*31.8±6.7**
女性66（66）48（69）346（77）*
疼痛40（40）39（56）*413（92）**
视盘水肿48（48）35（50）158（35）*
脑室旁脱髓鞘8（8）9（13）218（49）**
多发性硬化6（6）4（6）59（13）*
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