医疗安全知识培训PPT课件.ppt

医疗安全知识培训;前言;“网友”的过激行为?;医生的无奈;忠告！！！;医疗安全的概念;;风险较大的医疗设备有呼吸机、高压氧、放疗、介入、放射、超声、检验等。

某医院，48岁女性，在门诊痔疮术后收入院，病房医生未认真看门诊病历对青霉素过敏的记录，开出了青霉素皮试，护士按照医嘱操作，皮试拔针，患者休克，抢救无效死亡。

医疗风险的原因和影响因素

强盗只能抢光你身上的财富，医生却能抢光你一生的积蓄；

案例6治疗设计的风险

医生一辈子也许不会被强盗抢，强盗一生中肯定会被医生抢；

四、严格实行医疗核心制度及技术、人员准入制度

强盗作案时胆战心惊小心翼翼，医生抢钱时理直气壮无所顾忌；

COPD患者两次医生说“没事”后死亡

2002年3月患儿向ХХ人民法院起诉，认为医院给予的庆大霉素导致了她耳聋。

任何的临床活动，甚至是极为简单或看似微不足道的临床活动都存在着医疗安全问题。

案例4过度治疗的风险

一脑水肿患儿输入甘露醇，护士为了省力，采取输液瓶加压空气的快速输液方式，操作后忙于其他病人，当家属发现孩子紫绀时，护士长才突然想起了，忙给患儿采取静脉抽吸，无效死亡。

对高难度、高风险的新技术项目开展实行严格的准入，严格评估是否安全有效，以保证临床医疗质量；

2005年某三级医院给一冠心病患者放了11个支架，在冠状动脉降支血管也放置支架，结果导致心肌梗死，抢救无效死亡。

五、加强对高风险科室的管理

说话要有余地，不要讲到十分，临床上很少有绝对的肯定和否定。

针对重点科室、重点部位、重点人员，有针对性的进行监督检查，发现问题及时整改。

晋升职称回回被退，抛家舍业愧对长辈．

客体因素同一病人可能感染多种疾病，不同的病人政治地位、社会关系、生活习惯、方式、对药械的敏感程度不同，这些往往被临床淡化或忽视，容易造成医疗纠纷。;医疗风险的分类;案例1麻痹大意的风险;案例2过于自信的风险;案例3来自领导的风险;案例4过度治疗的风险;案例5后勤事务的风险;案例6治疗设计的风险;案例7无医疗过错的风险;案例8未履行告知义务的风险;案例9违反规章制度的风险;患者对医???有疑问时，不解释，默认、甚至支持患者的评价；

狭义的医疗安全是指在医疗服务过程中，保证病人的人身安全，使病人不因医疗失误或过失而受到危害。

说话要有余地，不要讲到十分，临床上很少有绝对的肯定和否定。

对高难度、高风险的新技术项目开展实行严格的准入，严格评估是否安全有效，以保证临床医疗质量；

五、加强对高风险科室的管理

医生上辈子肯定是强盗，强盗下辈子一定想当医生。

医疗风险的原因和影响因素

保持病历的客观、真实、及时、完整，对医疗事故的举证提供科学依据。

CCTV2007/1/20焦点访谈

药物因素人体对药物的敏感性、药物自身的毒副作用、药物的质量问题、药物的配伍不当、药物的使用不当均会给医疗过程带来风险。

正确认识医疗安全的重要性和防范风险，尽可能减少医疗安全事故，减少风险带来的损害，对于维护医务人员及病人的权益，促进医院发展，都具有积极意义。

某医院，48岁女性，在门诊痔疮术后收入院，病房医生未认真看门诊病历对青霉素过敏的记录，开出了青霉素皮试，护士按照医嘱操作，皮试拔针，患者休克，抢救无效死亡。

患者常问有事吗，答“没事”

有些词句在执业生涯中终身禁忌。

保持病历的客观、真实、及时、完整，对医疗事故的举证提供科学依据。

14、来自过敏药的风险

2005年某三级医院给一冠心病患者放了11个支架，在冠状动脉降支血管也放置支架，结果导致心肌梗死，抢救无效死亡。

理由医院接诊时未履行告知义务，违反法定告知程序，有一定过错，应承担相应法律责任。

2004年国家药品不良反应信息通报鉴于莪术油注射液可引起严重的不良反应，建议临床医师严格掌握适应症，对此药过敏者禁用，过敏体质者慎用。;11、行业“忌语”的风险;12、药物配伍禁忌的风险;严格落实三级医师查房制度、重大手术术前讨论制度、手术分级管理制度等医疗核心制度，杜绝违反医疗操作常规行为的发生；

医疗风险的原因和影响因素

对发生医院感染的易感因素进行目标性监测，根据医院感染管理工作中出现的问题，及时集相关科室人员的专题研究。

保持病历的客观、真实、及时、完整，对医疗事故的举证提供科学依据。

仪器设备因素设备设计生产、性能退化等存在医疗风险，工作人员操作不当、不熟练或误操作致设备故障，可能会造成医疗安全事件，有可能是恶性事件。

青霉素类、链霉素、头孢类、TAT、

湖南某医院儿科老医生处方莪术油、头孢曲松联合使用，在发生不良反应后的抢救中，又两次使用速尿，最后导致孩子死亡。

COPD患者两次医生说“没事”后死亡

还要进行普法教育，特别是对《执业医师法》、《传染病防治法》《侵权责任法》及《医疗事故处理条例》等法律法规进行培训。