宠物水、电解质及酸碱代谢紊乱性疾病的诊治.pptx

任务1电解质紊乱的判定与纠正;一、高钠血症;【病因】;【病因】;【症状与诊断】;【治疗】;二、低钠血症;【病因】;【病因】;【症状与诊断】;【治疗】;【治疗】;三、高钾血症;【病因】;【病因】;高钾血症;【高钾血症对机体的影响】;【高钾血症对机体的影响】;【症状】;【诊断】;【治疗】;【治疗】;四、低钾血症;【病因】;【病因】;【病因】;【低钾血症对机体的影响】;【低钾血症对机体的影响】;【症状】;【诊断】;【治疗】;五、高钙血症;【血钙的生理意义】;【病因】;【病因】;【症状】;【症状】;【症状】;【诊断】;【治疗】;【治疗】;【治疗】;【治疗】;六、低钙血症;【病因】;【病因】;【病因】;【病因】;【病因】;【症状】;【症状】;【诊断】;【治疗】;七、高磷血症;【血磷的生理意义】;（1）维生素D中毒维生素D促进肠道吸收磷和肾小管磷重吸收，使血磷增加。在维生素D中毒时，即使吃正常含磷不高的饮食，亦可发生高磷血症。

（2）用药不当治疗低磷血症而输入磷制剂时，若监护不及时，亦可发生高磷血症。;（3）急性溶血如异型输血或血型不合，造成大量红细胞被破坏，红细胞内的磷进入血液中，使血磷突然升高，而发生急性高磷血症。

（4）应用抗癌药物特别是治疗淋巴系统恶性肿瘤，淋巴母细胞内较其他细胞含磷量高。这些抗癌药物使瘤细胞崩解，将细胞内的磷释放到血液中，引起高磷血症。同时也可伴有高钙血症。;【病因】;【病因】;【症状】;【症状】;【症状】;【诊断】;【治疗】;八、低磷血症;【病因】;【病因】;【病因】;【症状】;【症状】;【症状】;【诊断】;【治疗】;【拓展-动物血钙、血磷的调节】;体液平衡紊乱的判定与纠正;一、体液平衡;1、成年动物的总体液（TBW）占体重的50-70%

A、通常认为TBW约占体重的60%

（1）年轻动物、怀孕、泌乳期、体腔积液（例如腹水、胸水）的动物的TBW量要高一些（占体重的70%-80%）

（2）肥胖动物水占体重的比例要小，因为脂肪的含水量少。

B、TBW的2/3是细胞内液（ICF），占体重的40%，其余1/3为细胞外液（ECF），占体重的20%。;2、细胞外液包括血浆（占体重的5%）和组织间液（占体重的15%）。它们是以血管壁分开的。

3、各部分体液（ICF、ECF）的流动是处于动态过程，而且可以很快发生。

;4、细胞外液是沟通组织细胞之间和机体与外界环境之间的重要介质，称为机体的内环境。消化道、尿道等中的液体也可视为细胞外液，但由于这些液体量少而且很不恒定，性质与血浆和组织间液也很不相同，因此，在讨论细胞外液时一般不把它们考虑在内。

;正常哺乳动物机体内体液的分布

TBW2/3ICF（40%BW）

50%~70%BW

1/3ECF（20%BW）3/4IF（15%BW）

平均值60%

?血浆（5%BW）

TBW—总体液，ICF—细胞内液，ECF—细胞外液，IF—组织间液，BW—体重;TBW=60%×10kg=6kg=6L

TBW=60%×BW=TBW的重量=TBW的体积

4LICF

6L1.5LIF

2LECF

0.5L血浆

;1、维持TBW水分的正常来源

A、饮水

B、食物中的水分

C、营养物质和组织氧化产生的代谢水;2、TBW体液丢失的正常途径

A、尿液20-40ml/kg/d（主要流失）

B、粪便，呼吸作用，出汗20ml/kg/d（次要流失）

C、泌乳动物由乳中排出水。;3、正常成年动物每天摄入的水量和排出的水量相等，保持动态平衡（摄入量-丢失量=0）。这就是熟知的水分零平衡，简称水平衡。;4、维持水分零平衡的生理控制机制非常重要。这些机制的失效将导致迅速脱水。

A、口渴

B、肾脏机制

1）抗利尿激素（ADH）

2）醛固酮

C、胃肠机制，吸收功能改变

D、组织氧化的代谢水;5、水分的维持需要量就是补充正常所必需的流失量，否则将导致脱水。健康动物每日水分的维持需要量：

A、成年动物：40-60ml/kg/d，大型犬接近40ml/kg/d，猫和小型犬接近60ml/kg/d。

B、幼龄犬和猫：60-100ml/kg/d;6、对于正常饮食的动物，40-60ml/kg/d维持需要可满足体液的明显和不明显的丢失。

明显丢失的水分+不明显丢失的水分=需要量

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