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本文通过对医疗建筑智能化需求分析、政策法规分析、智能化设计现状分析、设计调研等获取人们对智慧医院的真实需求,从而探讨智慧医院应该具备的基本特征、建设方法、设计流程和智能化顶层架构。力争从医院智能化的顶层设计入手,从医院智能化建设的源头开始做顶层规划,避免建设过程中留有遗憾,为建设可持续的智慧医院提供借鉴和参考。
1概述?
我国医疗建筑智能化、信息化建设在20世纪90年代伴随着信息高速公路提出,经过20多年的发展,历经网络化、数字化、集成化三个阶段,目前正朝智慧化(大数据化)的阶段过渡。
2医疗建筑智能化需求分析?
2.1医疗建筑特点
2.2医疗现状
目前国内医疗现状:看病难、看病贵、医患关系紧张,大医院人满为患小医院无人问津……
2.3什么是智慧医院
智慧医院的范围主要包括三大领域:
3规范标准?
3.1规范标准目前医院智能化系统设计相关规范和标准主要有:《智能建筑设计标准》GB50314-2015、《医疗建筑电气设计规范》JGJ312-2013、《综合医院建筑设计规范》GB51039-2014、《医院安全技术防范系统要求》GB/T31458-2015、《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2013、《急救中心建筑设计规范》GB/T50939-2013、《人民防空医疗救护工程设计标准》RFJ005-2011、《医用气体工程技术规范》GB50751-2012、《绿色医院建筑评价标准》GB/T51153-2015、《医院工业洁净厂房设计规范》GB50457-2008、《绿色建筑评价标准》GB/T50378-2019等。《智能建筑设计标准》GB50314-2015,表15.2.1《综合医院智能化系统配置表》中,详细规定了一、二、三各级医院应设置的智能化系统,详见下表:
《医疗建筑电气设计规范》JGJ312-2013,条文说明11.0.4条,第4款的附表1,对医疗建筑信息点位的配置进行了具体要求:“医疗建筑综合布线系统的信息点一般可按标准配置,当项目信息化要求较高或考虑发展时,可以按增强配置。”
《医院安全技术防范系统要求》GB/T31458-2015,附录A(规范性附录),针对医疗建筑重点部位和重点区域的视频监控、出入口控制、紧急报警、入侵报警、电子巡查、对讲等安防系统,提出了具体要求:
(1)A.1医院重点部位需要配置的技术防范设施见表A.1;
(2)A.2医院重点公共区域需要配置的技术防范设施见表A.2。
3.2医药卫生体系改革及医院智慧化建设相关文件
目前我国与智慧医院建设相关的政策法规文件主要有:《“健康中国2030”规划纲要》、《关于促进和规范健康大数据应用发展的指导意见》、《全国医院信息化建设标准与规范(试行)》、《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》国卫办医函[2019]236号等。
《全国医院信息化建设标准与规范》指标体系图?
《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》基本要求
4医疗建筑智能化设计现状及调研?
医院智能化设计过程中,依然存在着诸多问题,例如:缺少顶层设计、设计不完善、无针对性、概算缺失、重视程度不足等,需要设计师、医院以及参建各方的共同努力,推动智慧医院的顺利建设与实施。
医疗建筑功能复杂、科室多、设备多、智能化系统多,因此做好医疗建筑的智能化设计,必须建立在充分的调研、沟通基础之上。
5医疗建筑智能化顶层设计解决方案?
顶层设计的缺乏是阻碍智慧医院发展的重要因素。加强顶层设计,有利于医院信息化建设在标准规范性、数据一致性、数据完整性、数据联通性、信息应用性、发展平衡性等方面进一步完善,确保各类诊疗资料有效地互联互通和务实应用,促进医院信息化的可持续发展和医疗大数据的可利用性。
5.1智慧医院建设分工
5.2医疗建筑智能化系统规划
5.3医疗建筑智能化集成平台规划
5.4?新兴技术
人工智能应用
物联网应用
6结束语?
面对多层级、多维度,以及不断发展的差异化需求,智慧医院顶层设计一定是在对智慧医院的完整认识基础上,以医院最终使用者的需求和应用场景为出发点,搭建整体技术架构,整体规划、分布实施,从而保证医院智慧建设理念超前、投资合理、持续可升级。
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