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妊娠期糖尿病护理小贴士

2023-2026

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妊娠期糖尿病概述

日常饮食调整建议

运动锻炼指导方案

药物治疗管理与注意事项

心理护理与情绪调节技巧

自我监测与管理能力培养

家人支持与共同参与策略

目录

妊娠期糖尿病概述

PART

01

妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠期间首次发现或确诊的糖耐量异常，不包括孕前已诊断的糖尿病患者。

妊娠期糖尿病的发病原因包括胰岛素抵抗、胰岛素分泌相对不足、遗传因素等。

定义

发病原因

临床表现

妊娠期糖尿病孕妇可能无明显症状，也可能出现多饮、多食、多尿等表现。部分孕妇可能出现羊水过多、胎儿过大等情况。

诊断标准

通常在妊娠24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），空腹血糖≥5.1mmol/L，1小时血糖≥10.0mmol/L和（或）2小时血糖≥8.5mmol/L可诊断为妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病可能增加孕妇患高血压、子痫前期、羊水过多、难产及产后出血等风险。

妊娠期糖尿病可能导致胎儿畸形、巨大儿、胎儿生长受限、流产和早产等风险增加。同时，新生儿可能出现低血糖、黄疸等情况。

对胎儿的影响

对孕妇的影响

孕前咨询与评估、合理饮食与运动、控制体重增长过快、定期产检等是预防妊娠期糖尿病的重要措施。

预防措施

预防妊娠期糖尿病有助于降低母婴并发症风险，保障母婴健康。同时，早期发现和治疗妊娠期糖尿病也能改善母婴预后。

重要性

日常饮食调整建议

PART

02

03

分餐制

建议孕妇采用分餐制，每天分为5-6餐，每餐适量，避免一次性摄入过多食物导致血糖波动。

01

制定个性化饮食计划

根据孕妇的体重、身高、孕周和血糖水平，制定合适的饮食计划。

02

均衡摄入各类营养素

确保每天摄入足够的碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质，以满足孕妇和胎儿的生长发育需求。

选择低GI（血糖生成指数）食物

01

如燕麦、全麦面包、糙米等，这些食物在胃肠道中停留时间较长，吸收较慢，有助于控制血糖。

控制精细碳水化合物的摄入

02

如白米、白面等，这些食物升糖较快，不利于血糖控制。

适当增加复合碳水化合物的摄入

03

如豆类、薯类等，这些食物富含膳食纤维，有助于延缓血糖上升。

1

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3

这些食物富含优质蛋白质，且脂肪含量相对较低，有助于孕妇补充营养的同时控制体重。

选择瘦肉、鱼、禽类

豆类含有丰富的植物性蛋白质，且富含不饱和脂肪酸和膳食纤维，对孕妇健康有益。

多吃豆类及其制品

奶制品是优质蛋白质的重要来源之一，同时富含钙、磷等矿物质和维生素D，有助于孕妇骨骼健康和胎儿发育。

适量摄入奶制品

选择苹果、梨、桃、樱桃等低GI水果，避免过多摄入高GI水果如荔枝、龙眼等。

水果类

蔬菜类

谷物类

叶菜类蔬菜如菠菜、生菜等以及根茎类蔬菜如胡萝卜、萝卜等都是低GI食物，适合孕妇食用。

选择燕麦、糙米、全麦面包等低GI谷物作为主食来源。

03

02

01

运动锻炼指导方案

PART

03

适宜运动类型及强度选择

有氧运动

推荐孕妇进行低至中等强度的有氧运动，如散步、孕妇瑜伽和水中运动。

强度控制

运动时心率应控制在一定范围内，避免过度劳累；具体强度应根据孕妇的身体状况和医生建议来确定。

每次运动时间建议控制在20-30分钟，可根据个人情况适当调整。

时间安排

每周至少进行3-5次运动，但具体频率应根据孕妇的身体反应和医生建议来调整。

频率建议

在运动前，应对孕妇的身体状况进行全面评估，确保运动安全。

运动前评估

孕妇应避免在空腹状态下进行运动，以防止低血糖的发生。

避免空腹运动

运动时应选择空气流通、温度适宜、地面平整的环境，避免在极端天气或恶劣环境下运动。

环境选择

孕妇在运动时应穿着合适的运动服装和鞋子，做好安全防护措施，避免摔倒或受伤。

安全防护

药物治疗管理与注意事项

PART

04

个体化治疗原则

根据孕妇的病情、血糖水平、孕周、胎儿情况等因素，制定个体化的治疗方案。

适应症判断

妊娠期糖尿病孕妇在饮食和运动治疗无法使血糖达标时，应考虑药物治疗。

胰岛素是妊娠期糖尿病孕妇最常用的药物，包括短效、中效和长效胰岛素。使用时应根据医嘱调整剂量，注射部位应轮换，避免皮下硬结。

部分口服降糖药在妊娠期使用是安全的，如二甲双胍、格列本脲等。但具体使用需根据孕妇的病情和医生的建议。

胰岛素

口服降糖药

低血糖

药物治疗过程中，孕妇应密切监测血糖水平，避免低血糖的发生。如出现头晕、出汗、心慌等低血糖症状，应立即进食含糖食物。

过敏反应

部分孕妇对胰岛素或口服降糖药可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等。如出现过敏反应，应立即停药并就医。

妊娠期糖尿病孕妇应定期进行产检，医生会根据孕妇的病情和胎儿情况调整治疗方案。

定期产检

孕妇在治疗过程中如有任何不适或疑问，应及时与医生