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试卷科目：师考试科

主治医师考试消化内科主治(习题卷4)

第1部分：单项选择题，共99题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]生殖技术引起的社会伦理问题有

A)生殖技术可以治疗、弥补不育、有利于婚姻家庭

B)生殖技术可以有利于计划生育

C)生殖技术破坏自然法则

D)生殖技术可以用于优生

答案:C

解析:

2.[单选题]患者女性，54岁，因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢

复，好转出院，2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T36.5℃，P85次/分，R16次/分

，BP125/70mmHg，双侧病理反射阳性。最可能的诊断是

A)药物中毒

B)急性脑出血

C)急性一氧化碳中毒迟发脑病

D)急性脑梗死

E)中枢神经系统感染

答案:C

解析:急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2～60天的“假愈期”，可出现神经精神症状，为急性一氧化碳中

毒迟发脑病。

3.[单选题]确诊糖尿病时，下列哪项是必要的()

A)对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)

B)随机血糖8.3mmol/L

C)三多一少是诊断的必须条件

D)尿糖一定阳性

E)空腹血糖6.1mmol/L

答案:A

解析:

4.[单选题]以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断

A)反复发作的尿路感染史

B)尿路感染反复发作伴高血压

C)尿路有复杂情况

D)影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕

E)以上都不对

答案:D

解析:

5.[单选题]有关正常淋巴结正确的是

A)质地较韧，表面光滑

B)有压痛

C)与毗邻组织粘连

D)浅表淋巴结正常时较小，直径多为0．3～0．6cm

E)不易触及

师考试科题卷41/21

试卷科目：师考试科

答案:E

解析:

6.[单选题]关于类风湿关节炎辅助检查下列说法正确的是

A)血沉降低和C反应性蛋白增高有助于诊断

B)RF滴度与疾病的活动度无关

C)抗CCP抗体对中晚期患者最具诊断意义

D)肌肉骨骼超声技术对滑膜炎的诊断灵敏

E)关节穿刺对鉴别诊断无意义

答案:D

解析:类风关患者血沉多为升高故A错；RF滴度与疾病的活动度是相关的，特别是3倍以上高值；抗CCP主要是在早期病人

中诊断意义是最大的。E关节穿刺对鉴别其他关节炎具有一定的作用；D肌肉骨骼超声技术是目前使用越来越广泛的一项

检查，尤其是对滑膜炎和骨侵蚀的检测非常敏感，对类风关的诊断、判断疾病活动及指导治疗均有重要意义，故D正确

。

7.[单选题]以下哪项不是脑血管病的范畴

A)血管性痴呆

B)脑血栓形成

C)脑栓塞

D)面神经麻痹

E)硬脑膜外出血

答案:D

解析:引起面神经麻痹的病因有多种，临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种。常见病因为：①感染性

病变，感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的水痘-带状疱疹病毒被激活引起；②耳源性疾病；③自身

免疫反应；④肿瘤；⑤神经源性；⑥创伤性；⑦中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物；⑧代谢障碍，如糖尿病、维生素

缺乏；⑨血管机能不全；⑩先天性面神经核发育不全。面神经麻痹属于周围神经病变。

8.[单选题]下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是

A)严重休克

B)右心衰竭

C)弥漫性肺间质纤维化

D)血栓闭塞性脉管炎

E)心包炎

答案:C

解析:周围性发绀常由周围循环血流障碍所致。其中缺血性发绀：休克、周围动脉病变、“雷诺现象”；淤血性发绀

：右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎、周围静脉病变（深静脉血栓静脉炎、腔静脉阻塞等）。

9.[单选题]男性，52岁。高血压病史12年，出现夜间阵发性呼吸困难1天，坐位后缓解，其呼吸困难的原因可能为

A)肺栓塞

B)右心衰竭

C)自发性气胸

D)支气管哮喘

E)左心衰竭

答案:E

解析:左心衰竭患者可表现为突然气喘，被迫坐起，大汗淋漓，唇指发绀，烦躁不安，恐惧和濒死感觉。可咳出或自鼻

、口腔涌出大量白色或粉红色泡沫样痰，甚至咯血，早期双肺底可闻及少量湿啰音，晚期双肺对称性地布满干、湿啰音

或哮鸣音，心率≥120次/分。