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试卷科目：师考试科

主治医师考试消化内科主治(习题卷8)

第1部分：单项选择题，共99题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督，下列哪个说法不准确：

A)实施和执行本规范的情况，是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容，但不影响医疗机构等级评审、医务人员

职称晋升

B)各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况，负有监督检查的责任

C)对于违反规范的从业人员，视情节严重程度，应给予批评教育、通报批评等处理，严重时可以解聘

D)医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施，相关职能部门应积极协助

答案:A

解析:

2.[单选题]女，30岁，诉心悸胸闷。心尖区闻及收缩期杂音，经检查确诊为甲状腺功能亢进症，心脏无器质性病变，其

心脏杂音应具有的特点是

A)伴震颤

B)强度3／6级

C)性质柔和

D)沿血流方向传导远而广

E)呈全收缩期杂音

答案:C

解析:甲状腺功能亢进症引起的功能性杂音性质柔和。

3.[单选题]结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是

A)胃肠道刺激

B)药物热

C)球后视神经炎

D)肾功能损害

E)皮疹

答案:C

解析:

4.[单选题]女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254／118mmHg考虑患者出现

A)急性心力衰竭

B)高血压脑病

C)高血压危象

D)脑血管意外

E)急进型高血压

答案:C

解析:脑血管意外分为出血性及缺血性两类。脑出血多发生在白天活动时，如情绪激动、大量饮酒、过度劳累等。发病

前少数人有头晕、头痛、鼻出血等先兆症状，病人突晕倒，迅速出现昏迷，面色潮红、口眼歪斜、目光呆滞、言语不利

、偏瘫、小便失禁等，部分病人还出现喷射状呕吐。短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞三种类型，一般多发生在

睡眠或安静状态下，病人常有头痛、头晕、肢体发麻、沉重感或不同程度的瘫痪。由于脑血管疾病大多起病急，发展快

，病情重，且家中发生居多，若抢救不及时或措施不当，病情很快恶化，危及生命。在此情况下，给予适当、及时的家

庭现场急救，对提高治愈率、减少致残率、降低死亡率、提高生活质量至关重要。1.高血压危象：⑴短时间内血压急剧

上升，舒张压超过120mmHg或130mmHg，影响重要脏器血液供应而产生危急症状，称之为高血压危象⑵出现头痛、烦躁、

眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状，以及伴有痉挛动脉(椎基底动脉、颈内动脉、视网膜动脉、冠

状动脉等)累及的靶器官缺血症状2.高血压脑病：以脑病的症状与体征为特点（脑水肿），表现为弥漫性严重头痛、呕

师考试科题卷81/20

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吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。

5.[单选题]胃癌患者最可能出现的体征是

A)黄疸

B)肝掌

C)腹壁静脉曲张

D)上腹压痛

E)蜘蛛痣

答案:D

解析:

6.[单选题]下列哪项不是门脉高压的临床表现

A)黄疸

B)脾大

C)胃底静脉曲张

D)腹水

E)脐静脉水母头状

答案:A

解析:

7.[单选题]一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child-Pugh分级

，该患者实验检查示白蛋白29g/L，总胆红素26μmol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于

几级

A)A级

B)B级

C)C级

D)D级

E)E级

答案:B

解析:肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标：肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间，其中每个指

标分成3个等级，具体如下：无肝性脑病记1分，肝性脑病1～2级记2分，3～4级记3分；无腹水记1分，轻度腹水记2分

，中至重度腹水记3分；总胆红素＜34μmol/L记1分，在34－51μmol/L之间记2分，＞51/μmol/L记3分；白蛋白

≥35g/L，记1分，在28～35g/L之间记2分，白蛋白≤28g/L记3分；凝血酶原时间延长1～3秒记1分，延长4～6秒记2分

，延长＞6秒记3分。注：原发性胆汁性肝硬化（PBC）或原发性硬化性胆管炎（PSC