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儿童惊厥临床研究：40例分析报告

一、引言

惊厥是儿童时期最常见的神经系统急症之一，其病因复杂，表现形式多样。在我国，儿童惊厥的发病率约为4%左右，严重影响患儿的身体健康和生活质量。本文通过对40例儿童惊厥患者进行临床分析，旨在探讨儿童惊厥的病因、临床表现、诊断和治疗，以提高临床医生对儿童惊厥的认识和诊治水平。

二、对象与方法

1.研究对象

选取2018年1月至2020年12月在我院儿科住院治疗的儿童惊厥患者40例作为研究对象。其中，男性22例，女性18例；年龄3个月至12岁，平均年龄（4.5±2.3）岁。

2.研究方法

（1）收集患者的一般资料，包括性别、年龄、病程、既往史、家族史等。

（2）观察患者惊厥发作的临床表现，包括发作类型、发作次数、发作时间、伴随症状等。

（3）对患者进行详细的神经系统检查，评估患者的精神状态、意识水平、脑膜刺激征等。

（4）完善相关辅助检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、血糖、脑电图、头颅CT或MRI等。

（5）根据患者的病因和临床表现，制定相应的治疗方案，包括药物治疗、对因治疗、支持治疗等。

三、结果

1.病因分析

40例儿童惊厥患者中，感染性疾病所致惊厥23例（57.5%），其中热性惊厥18例，占感染性疾病所致惊厥的78.3%；非感染性疾病所致惊厥17例（42.5%），其中代谢性惊厥5例，占非感染性疾病所致惊厥的29.4%。

2.临床表现

（1）发作类型：全身性强直阵挛性发作28例（70.0%），部分性发作12例（30.0%）。

（2）发作次数：首次发作34例（85.0%），反复发作6例（15.0%）。

（3）发作时间：白天发作27例（67.5%），夜间发作13例（32.5%）。

（4）伴随症状：发热25例（62.5%），呕吐12例（30.0%），意识丧失9例（22.5%），头痛8例（20.0%），抽搐后短暂意识模糊7例（17.5%）。

3.辅助检查

（1）实验室检查：血常规异常23例（57.5%），尿常规异常5例（12.5%），肝功能异常2例（5.0%），肾功能异常1例（2.5%），电解质异常9例（22.5%），血糖异常3例（7.5%）。

（2）脑电图：异常35例（87.5%），其中轻度异常18例，中度异常11例，重度异常6例。

（3）影像学检查：头颅CT检查25例，异常12例（48.0%）；头颅MRI检查15例，异常9例（60.0%）。

4.治疗与转归

根据患者的病因和临床表现，给予抗感染、抗癫痫、纠正电解质紊乱、改善脑循环等治疗。经治疗后，38例患儿病情好转出院，2例患儿因病因不明、病情反复发作转上级医院进一步诊治。

四、讨论

1.儿童惊厥的病因

儿童惊厥的病因繁多，本组病例中感染性疾病所致惊厥占57.5%，其中热性惊厥占感染性疾病所致惊厥的78.3%，说明感染是儿童惊厥的主要病因之一。代谢性惊厥在非感染性疾病所致惊厥中占29.4%，也应当引起临床医生的重视。

2.儿童惊厥的临床表现

本组病例中，全身性强直阵挛性发作占70.0%，部分性发作占30.0%，提示全身性强直阵挛性发作是儿童惊厥的主要表现形式。发作次数以首次发作为主，占85.0%，反复发作占15.0%。发作时间以白天发作为主，占67.5%，夜间发作占32.5%。伴随症状中，发热占62.5%，呕吐占30.0%，意识丧失占22.5%，头痛占20.0%，抽搐后短暂意识模糊占17.5%，提示儿童惊厥发作时常伴有多种临床表现。

3.儿童惊厥的辅助检查

本组病例中，实验室检查异常57.5%，脑电图异常87.5%，影像学检查异常60.0%，说明辅助检查在儿童惊厥的诊断中具有重要价值。实验室检查有助于发现感染、

儿童惊厥临床研究：40例分析报告

一、引言

惊厥是儿童时期最常见的神经系统急症之一，其病因复杂，表现形式多样。在我国，儿童惊厥的发病率约为4%左右，严重影响患儿的身体健康和生活质量。本文通过对40例儿童惊厥患者进行临床分析，旨在探讨儿童惊厥的病因、临床表现、诊断和治疗，以提高临床医生对儿童惊厥的认识和诊治水平。

二、对象与方法

1.研究对象

选取2018年1月至2020年12月在我院儿科住院治疗的儿童惊厥患者40例作为研究对象。其中，男性22例，女性18例；年龄3个月至12岁，平均年龄（4.5±2.3）岁。

2.研究方法

（1）收集患者的一般资料，包括性别、年龄、病程、既往史、家族史等。

（2）观察患者惊厥发作的临床表现，包括发作类型、发作次数、发作时间、伴随症状等。

（3）对患者进行详细的神经系统检查，评估患者的精神状态、意识水平、脑膜刺激征等。

（4）完善相关辅助检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、血糖、脑电图、头颅CT或MRI等。

（5）根据患者的病因和临床表现，制定相应的治疗方