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中医常用辨证方法

汇报人:xxx

20xx-03-18

目录

CONTENTS

八纲辨证

脏腑辨证

气血津液辨证

经络辨证

六经辨证

卫气营血辨证

三焦辨证

01

八纲辨证

阴证

阳证

阴虚阳亢

表现为面色暗淡、精神萎靡、身倦肢冷、气短懒言、口不渴、尿清便溏、舌淡苔白滑、脉沉迟无力等。

表现为面红身热、神烦气粗、声大多言、口渴饮冷、尿赤便干、苔黄腻、脉洪数有力等。

指阴液亏虚,阳失制约而偏亢,以头晕目眩,潮热盗汗,头胀头痛,耳鸣耳聋,心悸失眠,舌红少苔,脉弦细数等为常见症状。

表现为发热恶寒(或恶风),头身疼痛,鼻塞流涕,咽喉痒痛,微有咳嗽,舌苔薄白,脉浮等。

表证

表现为但热不寒或但寒不热,口渴或口不渴,有汗或无汗,大便秘结或泄泻,小便短赤或清长,舌苔黄腻或白腻,脉沉等。

里证

是指病邪在由表入里过程中的一个阶段,既不是表证,也不是里证,其症状表现为口苦、咽干、目眩、胸胁苦满、不欲饮食、心烦喜呕等。

半表半里证

寒证

表现为面色苍白、四肢厥冷、口不渴、喜热饮、小便清长、大便稀溏、舌淡苔白润滑、脉迟或紧等。

热证

表现为面红目赤、四肢温热、口渴喜冷饮、小便短赤、大便干结、舌红苔黄干燥、脉数等。

寒热错杂

指在同一病人身上同时出现寒证和热证,如上热下寒、里寒外热等。

虚证

指正气不足,脏腑功能衰退所表现的证候。如神疲乏力、少气懒言、声低气怯、头晕目眩、自汗盗汗、舌淡苔白、脉虚无力等。

实证

指邪气过盛,脏腑功能活动亢进所表现的证候。如壮热烦躁、面红目赤、神昏谵语、腹胀满痛拒按、大便秘结、小便不利、舌红苔黄厚腻、脉实有力等。

虚实夹杂

指在同一病人身上同时出现虚证和实证,如虚实互见、虚实错杂等。

02

脏腑辨证

01

02

03

04

心气虚

心阳虚

心阴虚

小肠实热

主要表现为心悸、气短、自汗、乏力等。

在心气虚的基础上,出现畏寒肢冷、面色苍白等。

表现为心烦口渴、口舌生疮、小便赤涩疼痛等。

主要表现为心烦、失眠、多梦、口燥咽干等。

主要表现为情绪抑郁、胸胁或少腹胀满窜痛等。

表现为头晕胀痛、面红目赤、口苦口干等。

主要表现为头晕目眩、两目干涩、视物模糊等。

主要因肝气郁结导致,表现为口酸、吞酸、反酸等。

肝气郁结

肝火炽盛

肝阴不足

酸病辨证

脾气虚

脾阳虚

胃阴虚

胃热炽盛

主要表现为食欲不振、腹胀、大便溏泄等。

表现为口燥咽干、胃脘隐痛、饥不欲食等。

在脾气虚的基础上,出现腹痛绵绵、喜温喜按等。

表现为胃脘灼痛、拒按、消谷善饥等。

主要表现为腰膝酸软而痛、畏寒肢冷、尤以下肢为甚等。

肾阳虚

肾阴虚

肾精不足

膀胱湿热

表现为腰膝酸痛、头晕耳鸣、失眠多梦等。

主要表现为小儿生长发育迟缓、成人生殖机能减退等。

表现为尿频尿急、尿道灼痛、小便黄赤短少等。

03

气血津液辨证

气虚类

气滞类

包括气滞证、气逆证、气闭证,主要表现为胀痛、胸闷、呃逆、昏厥等症状,多因情志不畅、饮食失调或外邪侵袭所致。

包括气虚证、气陷证、气脱证、气不固证,主要表现为气短、乏力、头晕、自汗等症状,多因脏腑功能衰退、元气不足所致。

03

血寒证

表现为手足冷痛、肤色紫暗、月经延期等症状,多因外感寒邪或阳虚生寒所致。

01

血虚证

表现为面色萎黄、头晕眼花、心悸失眠等症状,多因失血过多、脾胃虚弱或久病不愈所致。

02

血热证

表现为面红目赤、口干咽燥、皮肤斑疹等症状,多因外感热邪或情志过极化火所致。

津液不足证

表现为口干咽燥、皮肤干燥、小便短少等症状,多因高热、大汗、吐泻等原因所致。

水液停聚证

表现为水肿、腹水、痰饮等症状,多因肺脾肾功能失调所致。

01

02

03

04

气血两虚证

气滞血瘀证

气虚津亏证

血瘀水停证

同时出现气短乏力、心悸失眠、面色无华等症状,多因久病不愈或脾胃虚弱所致。

同时出现胀痛刺痛、胸闷心悸、唇甲青紫等症状,多因情志不畅或寒邪侵袭所致。

同时出现气短乏力、口干咽燥、皮肤干燥等症状,多因元气不足或高热大汗所致。

同时出现皮肤紫暗、水肿腹水等症状,多因气血运行不畅或脏腑功能失调所致。

04

经络辨证

主要表现为肺部及喉咙病症,如咳嗽、气喘、胸痛等。

手太阴肺经辨证

主要表现为头面、五官、咽喉病,热病及肠胃病。

手阳明大肠经辨证

主要表现为胃肠病、头面五官病、神志病及经脉循行部位的其他病证。

足阳明胃经辨证

足太阳膀胱经辨证

主要表现为头面五官病,项背、腰、下肢病证及神志病。

足少阴肾经辨证

主要表现为肾病和喉咙病、肺病、心病等。

手厥阴心包经辨证

主要表现为心包、胸、胃、神志病以及经脉循行部位的其他病证。

1

2

3

任脉辨证

督脉辨证

冲脉辨证

督脉为“阳脉之海”,总督一身之阳,与各阳经都有联系。督脉病证,主要表现为腰背、头项局部病证及相应的内脏疾病。

任脉为“阴脉之海”,总任一身之阴,与各阴经都有联系。任脉病证,主要表现为前

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