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临沂市公立医疗机构医疗服务项目价格
(2023版)使用说明
一、制定依据
《临沂市公立医疗机构医疗服务项目价格(2023版)》(以
下简称《医疗服务价格》)是根据国家计委、卫生部、国家中医
药管理局编制的《全国医疗服务价格项目规范(试行)》(2001
年版)、2007年修订版、2012版、临沂市公立医疗机构医疗服
务项目价格(2017版)的相关要求,在我市现行医疗服务价格
项目社会平均成本的基础上制定的,共计5290项。《医疗服务
价格》中部分未制定价格的项目,属本市医疗机构未开展或已
淘汰的项目。《医疗服务价格》不包括特需医疗服务项目、仅用
于医学科研目的的项目和预防保健机构提供的公共卫生服务项
目的价格。
二、本《医疗服务价格》所列医疗服务价格项目采用五级
分类法
其中第一级分为综合医疗服务类、医技诊疗类、临床诊疗
类、中医及民族医诊疗类。每类下设第二至四级分类,第五级
为医疗服务价格终极项目。其中临床诊疗类中“临床各系统诊疗”
和“手术治疗”两类参照国际疾病分类(ICD-9-CM)的分类格式,
按解剖部位从上至下,由近端到远端,由浅层到深层原则排序。
项目分类的基本框架举例如下:
医疗服务价格项目
综合医疗服务类医技诊疗类临床诊疗类中医及民族医诊疗类
1234(一级分类)
临床各系统诊疗经血管介入性治疗手术治疗物理治疗与康复
31323334(二级分类)
麻醉神经系统手术内分泌系统手术眼部手术耳部手术……
33013302330333043305……(三级分类)
眼脸手术泪器手术结膜手术角膜手术虹膜睫状体和前房手术……
330401330402330403330404330405……(四级分类)
1表层角膜镜片嵌术(第五项:终极项目)
330404002近视性放射状角膜切开术
三、《医疗服务价格》设项目编码、项目名称、项目内涵、
项目编码采用顺序码,设为9位。从左至右第1位为一级
(二)项目名称
为中文标准名称,部分项目名称中在括号内列出英文名称
(三)项目内涵
用于《医疗服务价格》项目的服务范围、内容、方式和手
(2)包括:在“包括”后面所列的不同服务内容和不同技术方
(3)不含:在“不含”后面所列的服务内容应单独计价。
指在本项目中需要另行收费的药物、特殊医用消耗材料等。
指提供该项目服务时的基本计价方式。
指各级公立医疗机构医疗服务项目的最高价格。
指本项目在计价时需要特殊说明的相关事宜。
①对本《医疗服务价格》确定的医保自负比例,实行动态
管理,随医保政策的调整进行动态调整。
②可另收费的植入人体的一次性材料按医保统筹基金支付
③现在目录内价格待定的项目,暂不纳入医保统筹基金支
④价格放开的项目中,新增项目不纳入医保统筹基金支付
(2)生育
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