2010定医政管理.ppt

医政管理管理学教研室：陈琴医政管理概述医疗卫生行业准入管理医疗服务质量管理医疗急救管理血液管理医疗事故处理与防范第一节医政管理概述一、医政管理的概念医政管理是指卫生行政部门依照法律法规及有关规定对医疗机构、医疗技术人员、医疗服务及其相关领域实施行政管理活动的过程。二、医政管理的对象包括直接对象和间接对象1 、直接对象：各级各类医疗机构、医疗机构的从业人员、医疗执业活动等。2 、间接对象：与医疗有关的一切相关组织和活动等。三、医政管理的性质1 、法律强制性2 、社会公益性3 、职业人道性4 、工作时效性四、医政管理的原则与经济和社会发展协调的原则正确处理两个效益关系的原则公平性原则可及性原则分级原则中西医并重原则整体效益原则卫生部设医政司；各省级卫生厅设医政处；各地区级卫生局设医政科；各县级卫生局设医政股；各乡、镇政府设有专人（卫生助理）负责卫生行政和医政工作。五、医政管理的组织机构医政司的主要职责参与研究医疗管理体制改革和医疗机构、采供血机构管理制度改革；拟定医疗机构、采供血机构执业准入，医务人员执业准入和临床应用技术准入管理的法律、法规、规章并组织、指导实施；拟定医疗机构、采供血机构有关诊疗、护理、康复等医疗服务管理的规章制度和服务规范并组织、指导实施；医政司的主要职责参与研究拟定药品和医疗器械临床应用管理的法规、规章、政策并组织、指导实施；拟定对医疗机构、采供血机构服务质量、安全绩效的监督、评价、管理规范并组织、指导实施。协调组织城市医疗支援农村工作；协助重大人员伤亡事件的紧急医疗救援工作。六、医政管理的职能和基本手段医政管理的职能：规划、组织、规范、协调、指挥、控制职能医政管理的基本手段：宣传教育手段；行政手段；经济手段；法律手段。七、医政管理依据（一）法律：（二）行政法规：（三）部令规章：（四）卫生部规范性文件：（五）地方性法规：（六）省卫生厅文件：第二节医疗卫生行业准入管理一、医疗机构准入管理1994 年9月1日实施的《医疗机构管理条例》同年8月29 发布的《医疗机构管理条例实施细则》及各省市自治区制定的《医疗机构管理条例办法》是法律依据（一）医疗机构分类医疗机构是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。医疗机构共分13 大类。（2006 年11 月15 日卫医发〔2006 〕432 号）：1 、综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院；2 、妇幼保健院；（一）医疗机构分类3、社区卫生服务中心、社区卫生服务站；4 、中心卫生院、乡（镇）卫生院、街道卫生院；(我省统一规定：中心卫生院、防治结合型卫生院、防保型卫生院) 5 、疗养院；6 、综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部；7 、诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站；8 、村卫生室（一）医疗机构分类9、急救中心、急救站；10 、临床检验中心；11 、专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站；12 、护理院、护理站；13 、其他诊疗机构。（二）医疗机构准入管理的重点1、医疗机构设置审批制度2 、医疗机构登记制度3 、医疗机构分级管理（三）医疗机构准入管理的程序设置申请医疗机构执业许可证是医疗机构合法性的唯一标准登记内容有：类别、名称、地址、法定代表人或者主要负责人（四）医疗机构分级管理1989 年《医院分级管理办法》将医院分为“三级十等”一、二、三级( 功能和任务决定) 各自分为甲乙丙等( 评审分级，1000 分制) 其中三级医院增设特等《医院分级管理办法》还就医院评审委员会、评审程序、评审结果等作了具体规定。医院评审是根据医院分级管理标准，对医院质量进行院外评价的制度。二、医疗卫生技术人员准入管理医疗卫生技术人员是指受过正规化系统化医药卫生教育或培训，掌握医药卫生知识，经过相关资格考试取得相应资质，并经注册后从事医疗、预防、保健、药剂、护理、医技、卫生技术管理等专业的专业技术人员。医疗机构中卫生技术人员包括：医、护、技、药。（一）医师准入管理医师：指取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员。1999 年5月1日实施《中华人民共和国执业医师法》医师资格准入考试每年举行一次考试。医师的分类四类两级：临床类别、口腔类别公共卫生类别、中医类别；医师准入制度实施的环节：报名资格审定实践技能考试和综合笔试执业注册医师注册的内容：执业的地点、类别、执业范围；地点：医师执业的医疗、预防、保健机构及其登记注册的地址、类别：临床、中医、口腔、公共卫生范围：各类别的专业医师很少是跨类别、专业执业，但是以下情况除外：1、实施紧急医疗救护；2 、临床转科；3 、卫生支农、会诊、进修、学术交流、政府交办任务、卫生行政部门批准的义诊。医师执业执业医