常用急救药品的药理作用.doc

常用急救药品的药理作用 肾上腺素Adrenaline [别名] [药理] [适应症] [常用制剂] 1ml(1mg). [护理要点] 1. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。 2、不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。 3、皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。 4、 去甲肾上腺素Noradrenaline [别名] [药理]主要激动α受体、对β受体激动作用很弱，且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩，外周阻力增高，血压上升。 [适应症] ,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。 [常用制剂] 1ml(2mg)。 [护理要点] 1、 2、 3、 5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射，不可热敷。 4、 5、 6、 .磺胺密啶钠配伍注射。 7、抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。 异丙肾上腺素Isoprenaline [别名] [药理]B受体激动剂。作用β1受体，增强心肌收缩力、加快心率、加速传导，心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张，血管总外周阻力降低，促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。 [适应症] [常用制剂] 2ml(1mg)。片剂：10mg。气雾剂：0.25%，5%。 [护理要点] 1 2、不良反应：头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。 3、密切观察心电图，脉搏、血压的变化，根据病人的病情调整浓度和剂量。 4、若心率﹥110次／分，心电图异常或病人有胸痛时，立即停药及时报告医生。 5、教会病人使用气雾剂，使用后唾液及痰液可呈粉红色，用后漱口，以免刺激口腔及喉。 6、连续使用可产生耐受性，应告知病人不可滥用，应限制吸入次数和吸入量。 Lobeline [别名] [药理] ,对植物神经先兴奋后抑制。 [适应症] [常用制剂] 1ml(3mg)。 [护理要点] 1、不良反应：恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等，大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥 2. 尼可刹米Nikethamide [别名] [药理] [适应症] [常用制剂] 1.5ml(0.375g),2ml(0.5g)。 [护理要点] 1 2、应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物 多巴胺Dopamine [别名] 3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。 [药理] +小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张，增加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而使尿量及钠排泄量增加，预防急性肾功能衰竭；中等剂量增加心肌收缩力，增加心排血量加快心率；大剂量使外周阻力增加，血压升高。 [适应症] [常用制剂] 2ml(20mg)。 [护理要点] 1、禁用于 2、不良反应：大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常。 3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。 4、静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状况。 5、对有周围血管病史者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温度变化，以防肢体严重缺血坏死。 Metaraminol [别名] [药理] a受体激动剂，升压效果比去甲肾素较弱但较持久，有中度加强心脏收缩的作用，可增加脑和冠状血流量。 [适应症] [常用制剂] 1ml(10mg)，5ml(50mg)。 [护理要点] 1、 2、 3、 10分钟后，才决定是否增加剂量，以免贸然增量致使血压上升过高。 4、 利多卡因Lidocaine [药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药，降低心肌兴奋性，减慢传导速度，提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。 [适应症] [常用制剂] 5ml(0.1mg)，10ml(0.2mg)，20ml(0.4mg)。 [护理要点] 1、 2、 3、 4、 去乙酰毛花苷Deslanoside [别名] [药理] [适应症] [常用制剂] 1ml(0.2mg)，2ml(0.4mg)。 1、 2、 3、 4、 5分钟。 Furosemide [别名] [药理] [适应症] [常用制剂] 20mg。注射剂：2ml（20mg）。 [护理要点] 1、 `磺胺类药物过敏者。 2、 3、 4mg/分钟、并监测血压心率变化。 4、 5、 6、 7、 硝酸甘油Nitrolycerin [别名] [药理] [适应症] [常用制剂] 0.3mg,0.5mg,0.6mg。注射剂1ml(5mg),2ml(10mg)。贴膜剂：0.5mg/格。喷雾剂:0.4mg/喷,80mg/瓶。 [护理要点] 1. 2. 不良反应：头