药像体会 根尘不偶老师讲《四圣心源》更新版.doc

20090322 根尘不偶老师讲药象体会01 药象理论 今天我们从象的角度讲药物，从以往的反馈看，大家对从象的方面理解 中药，还不是很熟悉，对具体中药的药性，药效了解还是不很明确。作为一 个基础性的东西，药物和中医理论，每一个大夫必须要有一个过关的水平， 离开了这个就离开了前进的方向，在临床上离开了理论的指导，疗效恐怕就 不能很好的保障，所以今天呢第一次讲药物方面的讲课，我没有打算就某一 具体药物展开讲，主要是想和大家交流一下理论上的东西。因为是讲中药， 主要是从药物的角度着手，顺便也会把中医理论体系整个梳理一遍，算是在 理论上和大家交流一下，为大家打一个比较好的基础，这样在具体药物具体 方剂，具体的病的治疗上比较好一些。 药物方面的理论，《内经》讲四气五味，四气就是寒热温凉，药物的寒 热属性，五味呢，辛、甘、酸、苦、咸，分属五行，《内经》讲五味是辛甘 发散为阳，酸苦涌泻为阴，当然还有淡味，淡味渗利，也属阳。那么这个纯 粹理论上的东西，单纯这么枯燥的讲听着好像没有什么味道，所以咱们结合 一些具体的东西吧，慢慢来体会。 我记得在北京的时候，在周末和家人、朋友在西单去逛，有一家自助火 锅店比较便宜，那么火锅呢，比较正宗的火锅都是陶罐，现在好像都用不锈 钢锅。瓦罐那种锅，水开了之后，不管煮什么东西，都比较醇厚，比较可口， 味道很好，这是什么原因呢，这个瓦罐，是用很细的土做的，这个土做的东 西土气比较醇厚，这个锅里，这个小环境土气比较浓郁，所有这里面煮出来 的东西都带有醇和的土气，人本身也是属土的，所以这就是同气相应啊，所 以我们用的陶瓷这个锅啊，做火锅吃味道更好。乡下老白姓也有这方面的经 验，瓦罐炖肉的话，就特别香。用高压锅压出来那香味就差了很多。所以咱 们中药煎药也是一样的，煎药为什么用砂锅比较好啊，砂锅主要是土做的啊， 这个火，热量传过来好比经过了土气的加工比较温和，药物在这个环境里煎 出来以后药效相对来说也是比较平和的，更适合人体土气的环境，所以自己 喝中药用瓦罐煎效果要比不锈钢锅，煎药机效果要好一些。原因就是土气的 作用，先讲了一下吃火锅的锅，讲完锅再看看吃的什么味，有的人喜欢吃酸 的吃辣的啊，酸酸辣辣的很开胃啊，一吃满口流口水，满头出汗，畅快淋漓， 吃得很痛快很开心，所以有一种汤叫酸辣汤，如果感觉胃口不好，来上一碗， 吃后感觉食欲就很好了，夏天有的人感觉上火了，吃一些凉拌苦瓜之类的， 这种清凉味苦的可以去火，去去火也比较舒服一些。象比较小的孩子都爱吃 糖啊，甘甜可口，脾胃比较虚弱的人，大部分比较喜欢吃甜食。我们吃火锅 喜欢吃的辣一些，味道浓厚一些。也有的人喜欢吃的咸一些，象我喜欢吃清 淡一些，通过这些不同的味道，个人有不同的爱好，各取所需，在火锅快餐 店都能得到满足。 我们不能光想着吃啊，吃完以后就要思考一下，为什么酸辣的东西吃了 就感觉胃口就比较好啊，有开胃的效果。为什么有点苦味的吃了能去胃里的 火气，为什么吃一个比较甜的，闻起来比较香的，吃起来很可口，感觉很好 吃。那么咱们大家有没有去思考一下为什么会有这种感觉。我记得我以前讲 过，巴豆这个药是一个辛温泻下作用比较强烈的药，保存不好的时候，被老 鼠偷吃，跟吃花生豆一样，就偷吃光了。咱们想老鼠一定会啦肚子，拉得爬 不动了。实际却不是这样，它吃了非常舒服，不会啦肚子的。大黄咱们都知 道有泻下的作用，大便不通的时候，吃点大黄通腹推陈出新的作用非常好。 要是让老鼠吃大黄，小老鼠吃了大黄会便秘就不是通腑了。同样巴豆和大黄， 用在我们人身上引起的效果可能是截然相反的。以前农村家家户户都养猪， 猪十二生肖里是排在最后了，亥猪。猪什么东西都吃，小孩的大便也吃。猪 在五行属水，水在味为腐臭，那么在猪的鼻子里，臭味是不是就跟咱们香味 一样呢。狗呢，在十二生肖跟猪是挨成块的，一阴一阳，小狗的鼻子很灵敏 啊，什么味道都能闻到。在农村呆过的都知道，小狗对小孩的大便比较感兴 趣。所以对我们人来讲很臭秽不可入目的东西，对猪狗来讲却是可口的食物， 那么这其中是什么道理？讲这两个例子是想和大家探讨一下内经讲的五味 的作用。辛甘发散为阳，酸苦涌泻为阴。这个理论是以咱们人为标准确立的， 不是以老鼠，或小猪小狗确立的。人是属土的，有一股中庸平和的这股气。 从这个角度作为标准来看，辛甘是发散的，酸苦是涌泻。由此可见四气五味 属性是相对的，不是绝对的，是相对于我们人的这种相对中和的土气而言的， 而不是对所有动物都具有相同的作用。只是对我们人而言是这样的。 不同的药物有不同的气和不同的味，药物不同的气味受药物本性的作用 是最主要的，药物的本性决定了它有什么样的气味。不过药物在最适合它生 长的地方，它长成以后它的气味也是最佳的，这样就有了道地药材的概念。 大黄就是西部高原地区比较好一些。本身西部是一股收敛的金气，比较