给药技术口服给药法.ppt

给药技术 口服给药法 学 习 目 标 1.掌握取药、配药程序 2.能正确实施发口服药，并会按药物性能指导病人服药 3.操作过程中严格遵守查对制度，关心、同情病人 口服给药法（oral administration）是将药物经口服后，被胃肠道吸收入血，起到局部或全身作用，以达到防治和诊断疾病目的的方法。为最常用、最方便而且较安全的给药法，但口服给药吸收慢，故不适用于急救，对意识不清、呕吐不止、禁食等病人也不适用此法给药。 【目的】 达到减轻症状、防治疾病、协助诊断、维持正常生理功能。 【评估】 1.病人的年龄、病情、意识状态、是否留置鼻饲管、有无口腔、食道疾患，有无吞咽困难、呕吐及禁食等。 2.病人对服药心理反应及合作程度。 【计划】 1. 病人准备 病人理解用药目的，了解所服用药物的相关知识并能积极配合。 2. 操作者准备 衣帽整洁、洗手、戴口罩。 3. 用物准备 发药车、药物、服药本、小药卡 、药盘、药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布、包药纸、饮水管、治疗巾、水壶(内盛温开水)、弯盘、冷开水。 4.环境准备 环境清洁、光线适宜、用物放置整齐。 【实施】 1.准备．核对 护士操作前了解病人情况，洗手、带口罩，备齐用物 ·核对服药本和小药卡（三查七对），按床号顺序将小药卡插入药盘内，放好药 2.配药 ①固体药——用药匙取药 ②液体药——用量杯量取 摇匀药液，取量杯，一手 拇指置于所需刻度上并使之与 护士视线平齐，另一手持药瓶， 瓶签向上，倒出所需药液 ③油剂或不足1ml按滴计算的药液，可先加入少量温开水，再用滴管吸取药液（1ml以15滴计算） 3.发药 按规定时间送药至病人旁，核对床号、姓名无误后再发药 ·协助病人服药，为鼻饲病 人给药时，应将药物研碎溶解 后由胃管注入 ·若病人不在病房或者因故暂 不能服药者，暂不发药，并做 好交班。 4.发药后处理 ·再次核对，病人服药后收回药杯，取舒适卧位休息。 药杯放入消毒液中浸泡，清洗后备用 观察病人服药效果及不良反应。若有异常及时与医生联系 。 口服给药法的操作简示图： 了解病人情况─→洗手、戴口罩─→核对、准备用物及药物─→取药（固体药—药匙；液体药—量杯）─→摆药（一个病人的药摆好后，再摆另一个病人的药）─→核对后发药─→协助病人服药─→再次核对─→处理用物─→观察病人服药后的反应及疗效 注意事项 (1) 发药前　护士应了解病人的有关情况，如做手术、特殊检查等必须禁食者暂时不发药，并做好交接班。 (2) 发药时　同一病人的药物应一次取出药盘，不同病人的药物不可同时取出，以免发生差错。如病人提出疑问，护士要认真听取，重新核对，确认无误后再耐心解释，协助病人服下；不能自行服药的危重病人、儿童应喂服；鼻饲者将药研碎，用温开水溶解后从胃管内灌入，再注少量温开水将管壁内药液冲净；如病人突然呕吐，应查明原因，再行处理；麻醉药、催眠药、抗肿瘤药更应注意观察；如病人不在或因故暂时不能服药，应将药物带回保管，适时再发或交班。 (3)指导病人按药物性能正确服药 1) 对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物：服用时应避免与牙齿接触，可用吸水管吸入，服后漱口，如稀盐酸溶液、铁剂等。 2) 铁剂：服用时忌饮茶，以免形成铁盐，妨碍铁剂的吸收。 3) 健胃药物：宜饭前服，可刺激味觉感受器，使消化液分泌增多，增加食欲。 4) 助消化药和对胃有刺激性的药物：宜饭后服，利于食物消化，减少药物对胃粘膜的剌激。 5) 磺胺类和发汗类药物：服后多饮水，以防因尿少磺胺结晶析出，堵塞肾小管；发汗类药物服后多饮水可增强药物疗效，以助降温。 6) 止咳糖浆：对呼吸道粘膜有安抚作用，故服后不宜饮水，以防降低疗效，若同时服多种药，则最后服用止咳糖浆。 7) 强心甙类药物：应在服用前测脉率和脉律(或心率和心律)，如脉率少于每分钟60次或节律出现异常时，应暂停服药并报告医生及时处理。 (4) 发药后　观察病人服药后的治疗效果和不良反应，有异常情况时应及时与医生联系，进行相应处理。 【评价】 病人能主动配合，用药安全，达到预期治疗效果。 检测习题 1.发口服药时，如果病人不在，应将药物 A．取回保管并交班 B．放在床旁桌上 C．交给同室病人保管 D．放在床旁桌的抽屉里 E．包好同下次药一起发 2．下列哪类药在服用前要测心率 A．氨茶碱 B．泼尼松 C．利血平 D．洋地黄 E．地西泮(安定) 3．何女士，32岁，因急性咽炎，服磺胺药，护士嘱