卫生统计学绪论.pptVIP

1.下面的变量中，属于分类变量的是（ ） A 脉搏 B 血型 C 肺活量 D 红细胞计数 2.下面的变量中，属于定量变量的是（ ） A 性别 B 体重 C 血型 D 职业 3.某人记录了50名病人体重的测定结果：小于50Kg的13人，介于50Kg和70Kg间的20人，大于70Kg的17人，此时资料属于（ ） A 定量资料 B 分类资料 C 有序资料 D 二分类资料 4.若要通过样本作统计推断，样本应是（ ） A 总体中典型的一部分 B 总体中任一部分 C 总体中随机抽取的一部分 D 总体中选取的有意义的一部分 5.统计量（ ） A 是统计总体数据得到的量 B 反映总体统计特征的量 C 是用参数估计出来的 D 是由样本数据计算出的统计指标 卫生统计学绪论 [例1] 北京某医院某大夫使用“乌贝散”[乌贼骨15g(相当于3钱)，白芨15g，川贝15g，甘草15g，共研细末过120目筛，冲服]治疗胃溃疡病出血107例，有效101例，有效率为 94.4％。那么如果别的医院，其他大夫使用“乌贝散”来治疗胃溃疡病出血，其有效率也一定是94.4％吗?显然，不一定恰为94.4％，那么是多少呢?比它高还是比它低?这就是一个求置可信区间的问题。 [例2] 北京某医院有位老大夫，用“冠心灵”治疗冠心病。其对照组用西药，观察结果如表1。 表1 冠心灵与单纯西药疗效对比 请问冠心灵是否比单纯西药有效?这就涉及到统计学中的假设检验(test of significance)，俗称要算P值。 显效 有效 无效 合计 单纯西医 冠心灵 9 19 25 18 6 5 40 42 [例3] 北京15所医院，联合对心肌梗塞抢救治疗后的患者进行了随访调查。其随访观察的部分资料如表2。 表2 心肌梗塞抢救治疗后，随访研究 根据这些资料，可提出如下几个问题： 随访数 死于本病 中断随访 第一年 第二年 第三年 第四年 第五年 1342 1171 1070 955 851 130 48 42 56 35 41 53 73 48 出院后第一年死亡率与以后几年的死亡率是否有显著差别? 2年生存率? 3年生存率? …… 其中有些患者中断随访了，中断随访的患者如何进行统计分析?怎样的随访才算有效?这些问题的解决，将有赖于一系列统计方法。 [例4] 某杂志中一篇文章报道，用某种中草药治疗玫瑰糠疹，有效率为78％，平均疗程为三周左右。问此药治疗玫瑰糠疹的确有效吗?由于玫瑰糠疹具有自然治愈的情况，一般不服药，多喝水，到三周左右有些患者也会自愈。所以，此药的78％疗效有待探讨。这就要求设立具有可比性的对照组。 [例5] 用某药治某病，治一例有效，能说100％有效吗?治疗二例有效，能说明 100％有效吗?治十例，其中九例有效，能说90％有效吗?显然，观察的例数将是个重要因素，例数太少不足以说明问题。观察例数太多，将费时，加重科研经济负担。那么观察多少例能说明问题?这是一个样本可靠性问题。 卫生统计方法的基本概念和步骤 统计学(statistics)是一门处理数据中变异性的科学与艺术，内容包括收集、分析、解释和表达数据，目的是求得可靠的结果。 卫生统计学(health statistics)就是运用概率论和数理统计的原理和方法并结合医学实践来研究医学资料的搜集、整理、分析与推断的一门学科。 卫生统计学主要包括三方面的内容：1）卫生统计学的基本原理和方法；2）健康统计；3）卫生服务统计。 统计学的基本概念一、变量 观察单位的某项特征称为变量(variable)。 变量的观察结果（测得值）称为变量值(value of variable)。变量可分为以下类型： （一）定量变量(quantitative variable) 也称为数值变量，其变量值是定量的，所获资料为计量资料。即对每一个观察对象用定量的方法测定某项指标量的大小。有度量衡单位。 定量变量分为： 1. 连续型变量(continuous variable)：即连续变化的变量，其取值是数轴上某一区间内的一切数值，理论上它们是无限可分的。如身高、体重 2. 离散型变量(discrete variable) ：其取值是0，1，2等不连续的量，是数轴上有限或无限的可数的值，两个