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[兽医外科学课件]第三章犬猫皮肤病.ppt 203页

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[兽医外科学课件]第三章犬猫皮肤病.ppt
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治 疗 在较多的病例中,可使用针对皮质类固醇药的广泛性免疫抑制作用的抗感染药: 1.推荐波尼松1.1㎎/㎏/天,每天口服,用14天 2.改为隔天一次,再用14天 3.继续保持可使临床症状消失的尽可能的剂量。 D.同时用四环素﹙2.5~4㎎/㎏﹚和烟盐胺﹙2.5~5㎎/㎏﹚对25%的病例是有效的 1.每种每天三次,直到症状消失,以后可减到每天一次或两次 2.四环素通常会引起胃肠道紊乱,应减少其剂量。 表皮脱落: 抗生素+干扰素+VB等 皮肤病—皮肤松弛无力 皮肤松弛无力、易损伤 皮肤瘙痒症 瘙痒症是一种症状而非一种疾病。一般因变态反应、外寄生虫、细菌感染和某些特发性疾病(如:脂溢性皮炎等)引起。对于瘙痒的原因,一般认为传递介质是组胺和蛋白水解酶;痒觉经神经末梢传递到脊髓,再经脊髓腹侧的脊髓丘脑通道上升至大脑皮层;真菌、细菌、抗原-抗体反应和肥大细胞脱颗粒时均能释放或产生蛋白水解酶。 皮肤瘙痒症 白细胞三烯、前列腺素、凝血恶烷A2(均为花生四烯酸的分解产物)都能诱发炎症的产生,而必需脂肪酸、特别是γ-亚麻酸可以用于消除白细胞三烯和凝血恶烷A2引起的炎症反应。 皮肤瘙痒症 诊断内容---包括临床问诊、视诊和实验室检查等步骤,以区分真菌、细菌、变态反应原等病因,必要时做活组织检查。 注意瘙痒症有原发性和继发性的,如内分泌失调出现皮肤病后,可能继发细菌性脓皮病或者脂溢性皮炎,引起皮肤的继发性瘙痒。 皮肤瘙痒症 针对致病因素给药,可以消除瘙痒。当确诊为特发性疾病后,可以使用皮质类固醇或者非类固醇类抗瘙痒药物(如:阿司匹林、抗组胺药或者必需脂肪酸等); 应当注意:尽管皮质类固醇类的药效确实,但是许多动物可能会终生需要服用以控制瘙痒;因此,先用非类固醇类抗瘙痒药物治疗1个月,如果有临床治疗效果,则可以避免长期服用皮质类固醇类药物给患病动物带来的副作用。 特异性(异味性)皮炎的病损 微生物增殖 表皮脂质层改变 过敏原侵入 马拉色菌黏附 水分丢失:干燥病 免疫系统激活 细胞因子 炎症 Atopy的治疗 排除外寄生虫性病因 排除过敏性因素 排除内分泌性皮肤病 调查用药史和药效 一般治疗7天左右起效。 使用犬重组干扰素-?有不错的临床效果! 皮肤护理不当的病例 香波的不正确使用 水温过高:表皮脱落加快; 低泡沫香波“打出沫”,皮肤“受不了”; 香波使用次数过多:一般初发在指间、趾间、颈下部。 洗澡过勤:被毛尖部分布较多皮屑,但皮肤未见异常。 防治方法 卵泡囊肿的母犬可以肌肉注射促黄体激素20-50微克,一周后不见效则再次注射并且剂量稍大些,或者肌肉注射人绒毛膜促性腺激素50-100微克。对于黄体囊肿的母犬可以肌肉注射黄体酮2-5毫克,1-2次/天,连用2-5天,或者口服17-?羟孕酮3-4毫克/千克体重。如果激素疗法无效时,可以手术摘除卵巢。 犬的脓皮病 1 犬的脓皮病是由化脓菌感染引起的皮肤化脓性疾病,临床上发病率高;根据病因又分为原发性的和继发性的两种。 2 按照皮肤被损害的部位分为:表层脓皮症、浅层脓皮症和深层脓皮症。 3 其治疗的效果与正确而及时的诊断及合理用药为基础。 4 犬脓皮症的治疗周期一般2-6周;甚至更长的时间。 5 掌握致病菌的分离培养和药敏试验非常必要! 主要出现在前后肢内侧的无毛处,脓皮病的发病部位不确定;可见皮肤上出现脓疱疹、小脓疱和脓性分泌物,多数病例为继发的,临床上表现为脓疱疹、皮肤皲裂、毛囊炎和干性脓皮病等症状 。 幼犬脓皮病 实验室诊断 皮肤的直接涂片、细菌培养和活组织检查; 主要致病菌包括:中间型葡萄球菌(主要致病菌)、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌、化脓性棒状杆菌和奇异变形杆菌等细菌。 葡萄球菌病 细菌性毛囊炎 细菌性毛囊炎 脓 皮 病 复发性 浅表性 脓皮病 防治方法 增强机体抵抗力,全身和局部应用抗生素。 红霉素、林可霉素、TMP、头孢菌素、百多邦、甲硝唑、利福平、恩诺沙星、洛美沙星、泰乐菌素、卡那霉素等药物可以用于临床脓皮症的治疗。 用药的剂量应该依据于药典的规定,根据病情可以加大药物的剂量,注意用药的时间与药物使用的顺序。 我们的研究表明:“注射抗生素+外用抗生素+抗生素香波”的临床效果最好! 犬脓皮症的主要致病菌的 耐药性研究与临床 (1)犬脓皮症的致病细菌为:中间型葡萄球菌,其次为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。 (2)犬皮肤中间型葡萄球菌的耐药性变化: 1997年-2002年,北京地区犬脓皮症中致病的中间型葡萄球菌对于林可霉素、头孢类药物均敏感。 2003年-2006年,致病的中间型葡萄球菌对于头孢类、恩诺沙星敏感。 2006年后,致病的中间型葡萄球菌对于头孢曲松、头孢噻肟、头孢利辛、诺氟沙星(普美康)、阿米卡星

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