2012年65岁以上居民建档的实施方案.docVIP

2012年65岁以上居民建档的实施方案 为了贯彻落实中央及省市深化医药卫生体制改革文件精神，积极推进医改工作，促进基本公共卫生服务逐步均等化，有效开展乡65岁以上老年人免费健康体检为主的健康指导服务按照《国家基本公共卫生服务规范（20年版）》要求，特制定本实施方案。 一、目标扎实做好居民65岁以上老年人免费健康体检工作，65岁以上老年人健康档案建档率达到90%。 二、项目内容主要包括以下内容： （1）（2）（3）血常规、尿常规、空腹血糖、血脂心电图（4）询问（包括生活行为习惯、现存健康问题、住院治疗情况及用药情况）；（5）由主检医师完成健康评价，提出合理化建议并开出健康教育处方。 （三）工作方法和要求 1、城乡居民健康档案建档方式和要求 门诊接诊、疾病筛查、入户服务（访视或调查）等方式，为居民建立健康档案，实现连续、动态、系统化、电子化服务。 要求： 坚持坚持居民自愿与积极引导相结合。 坚持规范建档，要建立“以人为中心”的健康管理模式，完整、规范的记录居民健康问题及处理过程，逐步体现从出生到死亡的整个生命过程以及相关卫生服务活动，保证健康信息动态更新且连续，使医疗服务有证可循。 三、实施步骤(一)准备阶段:201年月日—月日 1、月日前召开项目启动会议及相关工作人员培训会议，做好项目的动员及培训工作。 2、广泛宣传动员。利用、横幅、标语、印发宣传单等多种宣传形式营造氛围，使全老年人群认识到建立健康档案和参加健康体检的重要性，积极主动参加65岁以上老年人免费健康体检。 3、开展调查摸底，掌握辖区居民和老年人基本情况，收集、统计、上报符合项目要求的体检人数。 4、对参加健康体检的老年人，按照一般检查、化验、心电图项目，确定思想素质好、高年资有经验的主治医师以上职称的执业医师和护理、医技、统计、电脑操作人员以及公共卫生办公室参与健康体检和建立健康档案工作具体负责，明确工作人员责任，并精心做好体检物资设备的筹备工作。参与建立健康档案工作的乡村医生要具备良好的业务素质和相关的统计知识。 5、为保证体检质量，根据我县实际情况，决定建立居民健康档案和体检工作在卫生院进行 （二）实施阶段：201年月日-月日 1、按规定时间进行体检服务，对年老体弱、行动不便的老年人要采取上门服务的方式进行体检，对相应检查项目要简化程序，尽可能提供方便。 2、体检人员必须具备相应的资格证书，体检过程按规范操作，确保检查质量，防止漏诊。医护人员要提供优质的服务，保证受检群众满意。3、医务人员免费为患病群众提供健康咨询和治疗指导。 4、每日由体检医生完成体检表的填写工作，要求详细、工整，每日体检完成后相关工作人员做好内容录入、数据汇总及上报工作。 5、65岁以上老年人体检、建档工作在201年月30日之前完成。四、保障措施 （）经费保障 每位参加健康检查的老年人体检费用和常住居民建档经费从基本公共卫生服务经费中列支，同时对所做工作给予相应报酬。 （）严格规范管理 为了保证体检质量，确保群众真正受益，重点做好以下几个方面的工作： 1、卫生院是项目的具体实施单位，一定要严格按照要求，规范开展健康检查工作。要合理设计告知程序、便捷健康检查流程、人性化健康检查环境，统一健康检查方法、标准和要求，高效、高质量的开展健康健康检查工作。 2、要将健康检查与健康档案的建立与完善、老年人的健康管理、健康教育与健康促进有机结合起来。对健康检查结果进行审核，出具健康检查评估报告，及时反馈给被健康检查者，并有针对性的进行健康教育。 3、对发现的高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。对可疑的慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病患者，转上级医院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果；对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。 4、要按季度汇总上报65岁以上老年居民健康健康检查结果，在专家组的指导下，及时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健康的分类因素，有针对性制定辖区老年人群疾病谱干预工作方案。 5、各要提高认识，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度结合本实际，工作流程，，规范服务，保证体检质量。 、建立健全绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，保证任务落实和群众受益。同时，加强对项目执行情况的监督管理，严厉查处弄虚作假行为，让广大人民群众得到更多更大的实惠。（）2012-4-15 附件1： 经过2年的居民健康档案的建立，我乡去年65岁以上居民已建档1378人，已完成76.25%。预计我院今年在65岁以上居民建档方面将为553人新建档，1378人建立二次档案，共计服务人次为：1931。根据《国家基本公共卫生服务规范及相关标准》2011年版的相关要求，分工如下： 成立65岁以上居民健康档案领导组。 组 长： 费元华