1.2012年护理工作计划.doc

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护理

2012年护理工作计划 2012年护理工作以《三级综合医院评审标准》《中国护理事业发展纲要》及《三级医院优质护理服务标准》为依据、为抓手,围绕“质量、安全、服务、信息化”全方位深入细致的开展工作,制定计划如下: 一、制度建设 护理相关制度在2011年补充修订的基础上,做好护理工作“流程化”建设。在关键环节、关键制度执行上实行流程化管理,如输血的相关制度,制定严格的执行流程,实现护理工作的精细化、规范化管理。 二、优质护理服务 1、根据卫生部颁发的《三级医院优质护理服务标准》,结合我院的实际情况,2012年全院所有病区全面开展优质护理服务工作;开展病区达到100%。 2、全面推行责任制整体护理服务模式,对住院患者提供全程规范化护理服务,做好病情观察、基础护理、治疗康复和健康指导等工作。 3、延伸护理服务:5.12期间开展一次“脑卒中预防”的健康大课堂活动,做好疾病的一级和二级预防工作,扩展护理服务内容。 4、开展志愿者服务活动:5.12活动期间组织护士走向社区,开展健康教育、护理资讯活动,拓展护理服务领域。 5、继续开展出院病人电话随访工作,做好康复指导,延伸护理服务。 三、质量管理 1、发挥护理质量管理委员会作用,制定护理质量管理整体控制方案。组织10个专项业务管理小组,修订质量标准,落实动态的质量检查及持续质量改进。 2、推行护士长目标管理,强化护士长在质量管理中的作用。按要求落实各项质量检查任务,重点落实护士长日查房制度,保证环节质量。 3、5.12护士节表彰中继续设“观察病情及时奖、杜绝差错协作奖、安全管理创新奖”,建立全员参与管理机制,降低护理不良事件的发生率。 4、安排护士长夜间值班查房,对重点岗位的护理工作进行督导、指导,帮助夜班护士协调、解决疑难问题。 5、认真落实三级质控管理制度,每月进行专项质量检查及ICU、手术室、供应室、人工肾等重点专科的质量检查。每月进行一次质量分析讲评,每季度一期质量简报。 6、每季度组织一次全院性护理查房或病历讨论 (1)脑卒中 (2)静脉高营养 (3)危重病人病情观察病历讨论 (4)围手术期护理 四、安全管理 1、以患者安全目标的10项要求为依据,紧紧围绕安全核查、病人交接、毒麻药品管理、压疮及跌倒风险管理、不良事件主动上报等环节开展工作,完善各项措施并落实。 2、落实各项工作的准入管理,如护士上岗准入、高风险操作资格评估授权等,做好事前管理,保证患者安全。 3、安全检查科室每月一次,护理部每季度一次,护理不良事件每季度讲评一次,做到警钟长鸣,防患于未然。 五、医院评审工作 1、对照《三级综合医院评审标准》将需要补充完善内容,制成配档表进行分工,明确任务、进度,有计划落实相关工作。 2、改进质量控制的检查方法,实行追踪检查法,对护理工作的各环节质量进行全方位控制。 3、鼓励不良事件上报,对重大的护理缺陷进行根本原因分析,做好持续质量改进工作。 4、做好护理质量相关指标的统计学评价 (1)压疮发生率 (2)跌倒/坠床发生率 (3)呼吸机相关肺炎预防率 (4)呼吸机相关肺炎发病率 (5)血管导管所致血流感染发病率 (6)留置导尿管相关泌尿系统感染发病率 (7)人工气道脱出例数 六、培训工作 (一)全员培训 1、制度、流程、预案全员培训。制定进度表以科室为单位培训,护理部有计划抽查。 2、急救知识及技术培训。举行急救知识讲座,全体护理人员心肺复苏操作考核及应急预案的现场演练。 3、危重病人护理。(1)病情的预见性观察(2)心电监护及心电图相关知识的讲座 4、进行护理职业防护、法律法规及纠纷防范的培训。 (二)护士分层次培训 1、新毕业护士按照制定的《新护士培训计划》进行,并书写每月一篇的反思日记。尽快适应岗位及角色 2、按年资安排基础理论、基础知识及专科知识的培训。体现不同层次不同的培训重点。 3、管理人员培训重点偏重管理理论及实践的培训,采取院外进修、短期学习,院内举办管理培训班的方式做到护士长、带教老师培训率100%。 (三)临床教学 1、增加实习学生数量,增大本科实习生的比例。 2、采取多种多样的教学形式,取得满意教学效果。 七、信息化工作 1、完成门诊系统护士工作站、血液透析中心护士工作站、产房护士工作站的建设,实现整体信息化管理。 2、完善NIS系统的相关程序,使系统更完善规范。 3、完成护理质量管理、护理评估等工作的信息化工作。 八、护理学术发展 1、设立科室护理人员学术论文发表的目标,提高护理人员的学术水平。 2、发挥高学历护理人员的作用,争取科研立项3项,课题鉴定2项,成果评奖争取有新的突破。 3、完成5项省级继续教育项目。 九、帮扶工作 借助护理质量控制中心的平台,发挥省级专科护士培训基地(ICU、手术室、消毒供应中心、内分泌、血液净化中心)的作用,做好对二级医院护理相

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