《工伤保险条例》业务知识.pptVIP

某员工男，25岁，9级工作伤害工伤（正常缴纳保险）员工提出解除劳动合同，单位需支付？如是职业病呢？如未缴保险呢？（医疗期满，额外支付） 某员工男，25岁，9级工作伤害工伤（正常缴纳保险）员工提出解除劳动合同，单位需支付？如是职业病呢？如未缴保险呢？（医疗期满，额外支付） 谢谢大家！ 《工伤保险条例》业务知识 问题导入 正常缴纳保险： 一次性工伤医疗补助金:（77-25）X0.4X2900=60320 一次性伤残就业补助金：10X2900=29000 合计：29000+60320=89320 未正常缴纳保险： 一次性工伤医疗补助金:（77-25）X0.4X2900=60320 一次性伤残就业补助金：10X2900=29000 一次性伤残补助金：8X1369=10952 相关医疗费~~~~~~ 问题导入 正常缴纳保险： 一次性工伤医疗补助金:（77-25）X0.4X2900=60320 一次性伤残就业补助金：10X2900=29000 合计：29000+60320=89320 职业病： 一次性工伤医疗补助金:（77-25）X0.4X2900=60320X（1+40%）=84448 本课程内容： 认识工伤保险基金 工伤的认定 劳动能力鉴定 工伤保险的待遇 工伤处理流程 案例分享 认识工伤保险基金 目的： 1.保障因工作遭受事故伤害或职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复 2.分散用人单位的工伤风险 认识工伤保险基金 组成： 由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金构成 调整： 根据以支定收、收支平衡的原则，确定费率 注：职工个人不缴纳工伤保险费 工伤的认定 选择题： 下列情形可以认定为工伤的是（ ） A.在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的 B.在工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或收尾性工作而收到事故伤害的 C.在工作时间和工作岗位，突发心脏病死亡的 D.因工外出期间，由于工作受到伤害或发生事故下落不明的 E.在上下班途中，被受到电瓶车撞击致残的 正解：(A,B,C,D）E项中应该是“受到机动车事故伤害的”C项中应为“突发疾病死亡的”且还包含在48小时内经抢救无效死亡的 F.在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的 G.原在军队服役，因战、因工负伤致残的，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的 工伤的认定 选择题： 下列情形不可以认定为工伤的是（ ） A.因为犯罪或者违反治安管理伤亡的 B.在工作时间和工作场所内，因醉酒导致伤亡的 C.自残或自杀的 正解：(A,B,C） 申报的时间： 单位：工伤发生之日或被诊断为职业病之日起30日内（如有特殊，经劳动保障部门同意，可以适时延长） 个人：工伤发生之日或被诊断为职业病之日起一年内 用人单位未在规定时间内提交工伤认定申请的，在此间发生符合《工伤保险条例》的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。 职工认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任(举证时效15日) 工伤的认定 提出工伤认定的申请，需要提交哪些材料？ 1.工伤认定申请表 2.与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料 3.医疗诊断证明或职业病诊断证明书 劳动行政保障部门应自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或直系亲属和用人单位。 工伤的认定 第二十条 劳动能力鉴定费以及鉴定过程中进行必要医疗检查的费用，参加工伤保险的，由工伤保险基金支付;未参加工伤保险的，由用人单位支付 劳动能力鉴定 劳动能力鉴定 ? 工伤认定 概念：劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定 劳动功能障碍：分10个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级 生活自理障碍：分3个等级（生活完全不能自理、生活大部分不能自理、 生活部分不能自理） 申请流程： 单位或个人提出申请 市委员会60日内作出结论 OK 收到结论15日内向上一级（省、区、直辖市）再次提出鉴定申请 需要提供工伤认定决定、工伤医疗材料 一年后认为伤残情况有变化的，可申请复查鉴定 必要时可延长30日 工伤保险待遇 1.就医地点要求：工伤治疗应该在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急的可以先到就近的医疗机构急救 2.治疗费用待遇：符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，都可以从基金中支付（包括符合规定所需的假肢、假牙和配置的轮椅等辅助器具） 3.住院治疗待遇：单位要补发住院伙食补助费用（因公出差的70%）及必要的护理费用；经申请可以外地就医的，所需交通、住宿费用由单位按因公出差标准报销 4.薪资待遇：员工在停工治